Что делать, если у ребёнка болит ухо
Сначала снимите боль
Боль в ухе – всегда очень грозный и неприятный симптом, доставляющий массу проблем ребенку и тревожащий родителей.
Первое и самое главное, что надо сделать, если ребенок пожаловался на боль в ухе («стреляет», «сильно болит», «ноет») или, еще неговорящий, начал хвататься за ухо, трясти головой, отказываться сосать – дать малышу обезболивающее. Это не капли в ухо! Капли в ухо можно использовать только по рекомендации врача, после осмотра ребенка.
В качестве обезболивающего при боли в ухе используют только парацетамол или ибупрофен. Лекарство снимет боль, а родители начнут искать врача, который сможет осмотреть ребенка.
Это может быть педиатр или ЛОР-врач, главное, чтобы специалист мог осмотреть уши ребенка с помощью специального прибора – отоскопа, позволяющего в подробностях увидеть барабанную перепонку.
Чаще всего дети сталкиваются с такими состояниями, как:
Наружный отит
В этом случае воспаление возникло непосредственно в слуховом проходе. Слуховой проход – это канал в наружном ухе, там, где скапливается сера и где люди любят ковырять пальцем. Если – при ковырянии в ушах или, например, при плавании в не очень чистой воде – инфекция попала на кожу слухового прохода, то возникнет наружный отит. Он лечится как любая кожная инфекция: специальными мазями, антибактериальными или противогрибковыми, закладываемыми в наружный слуховой проход.
Катаральный отит
У этого состояния много названий. Острый экссудативный отит, острый туботит, острый средний отит – это все воспаление в среднем ухе. Среднее ухо – это «пещерка» за барабанной перепонкой, в которой находятся слуховые косточки. В среднем ухе постоянно выделяется специальная жидкость, которая омывает слуховые косточки – и утекает по евстахиевой трубе в нос. В носу эта жидкость благополучно всасывается слизистой.
Но если, в результате насморка, слизистая отекла, то выход из евстахиевой трубы закупоривается – и жидкость начинает накапливаться в среднем ухе. Ребенок начинает жаловаться на то, что в ухе «стреляет», может вскрикивать и плакать от острой боли, но уже через 5-15 минут успокаивается и продолжает играть. В основе лечения катарального отита – освобождение носовой полости и восстановление свободного оттока жидкости из среднего уха.
Гнойный отит
Чаще всего гнойный отит возникает как осложнение ОРВИ. Начинается все, как с катаральным отитом – насморк и накапливание жидкости за барабанной перепонкой. Но если в эту жидкость попадает бактерия, то начинается гнойный отит: сильная постоянная боль в ухе, выраженная общая слабость, полный отказ от еды, высокая температура. Гнойный отит лечится только с помощью приема антибиотиков.
Надо отметить, что чаще всего возбудителями гнойного отита являются пневмококки и гемофильная палочка. С тех пор, как детей начали в массовом порядке прививать от этих инфекций, частота гнойных отитов, а значит и необходимость принимать антибиотики, заметно уменьшилась.