Советы врача-гинеколога
Прививка от рака
Вопрос
Я слышала, что можно вакцинироваться от рака шейки матки. Возможно ли это сделать в 25 лет? Я еще не рожала, но планирую завести детей и хочу обезопасить себя в будущем. И можно ли делать такую прививку, если вдруг вирус обнаружится?
Ответ
Вакцины наиболее эффективны только в том случае, если организм не инфицирован. А вирусом папилломы инфицированы более 80% людей, живущих половой жизнью. Причем презерватив и спермициды от инфицирования не защищают. Поэтому прививку стоит делать только до начала половой жизни (чаще всего ее делают в 11−12 лет). Вакцину вводят и в более старшем возрасте (до 26 лет), но в этом случае ее эффективность не очень высока, так как она действует только против тех вирусов, которыми женщина еще не заразилась, а как правило, женщины являются носителями нескольких типов вирусов. Длительность иммунитета составляет около пяти лет (исследования вакцины еще продолжаются). Я бы не советовал в 25 лет делать вакцинацию. Проще проходить регулярный осмотр у гинеколога 1 раз в год с обязательным проведением кольпоскопии и мазка на цитологию. При таком подходе вы никогда не столкнетесь с проблемой рака шейки матки. Наличие вируса на беременность и плод не влияет.
Беременность под контролем
Вопрос
Мне 28 лет, две мои беременности закончились выкидышами. Возможно ли этого избежать в дальнейшем? Я так мечтаю о ребенке...
Ответ
Это привычное невынашивание беременности. Причин может быть множество — генетические, эндокринные, инфекционные, анатомические, иммунологические и др. До следующей беременности вы должны пройти полное обследование с целью выявить причину, которая привела к выкидышам (но причину найти удается не всегда). Затем провести лечение и коррекцию всех состояний и заболеваний, которые предположительно могут повлиять на прерывание беременности, и только после этого предпринимать очередную попытку забеременеть. Во время беременности вам необходимо находиться под постоянным контролем врача (чаще проверяться, делать УЗИ).
Ежемесячная мигрень
Вопрос
Каждый раз во время месячных меня мучают головные боли и тошнота (иногда доходит до рвоты). Существует ли способ лечения?
Ответ
Это состояние (боли, тошнота и пр.) называется дисменореей. Оно связано с дисбалансом особых веществ в организме — простагландинов. Основным лечением являются препараты, которые приостанавливают синтез простагландинов — группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они достаточно эффективны. Лучше всего применять их в форме ректальных свечей и начинать лечение за день до начала менструации. Эти препараты принимаются в течение всего периода менструации.
Письма доктору Дмитрию Лубнину присылайте на адрес редакции или по электронной почте: novochag.ru@imedia.ru