Может ли быть менструация при беременности и другие важные вопросы о беременности и «этих днях»

Если оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в слизистую оболочку матки, гормоны сообщают слизистой оболочке матчи, что ей следует оставаться на месте и поддерживать растущего ребенка. Если все идет так, как должно, вы не теряете оплодотворенную яйцеклетку и менструация не начинается до тех пор, пока беременность не закончится.

При беременности у вас могут быть выделения из влагалища; для этого есть разные причины. Самое главное, что важно усвоить — это разница между мажущими выделениями и вагинальным кровотечением. Мажущие выделения — несколько пятен, которые время от времени появляются на нижнем белье; меньше, чем нужно, чтобы пропитать ежедневную прокладку. Вагинальное кровотечение, которые вы можете принять за месячные при беременности, похожи на поток, который можно остановить только прокладкой, иначе кровь пропитает всю вашу одежду.

Слабые мажущие выделения из влагалища на ранних сроках беременности — это нормально. От 15—25% женщин сталкиваются с незначительными кровянистыми выделениями. При беременности шейка матки заполнена кровеносными сосудами, и они легко начинают кровоточить. Небольшое количество крови может выделяться на 10—14 день после зачатия, в момент, когда оплодотворенная яйцеклетка занимает свое место в слизистой оболочке матки. У этого явления есть свое название: это называется «имплантационное кровотечение».

Если при беременности у вас начались кровянистые или мажущие выделения, обязательно свяжитесь со своим гинекологом или запишитесь на осмотр. Это может быть чем-то, не заслуживающим внимания, но может говорить и о серьезных проблемах с течением беременности. Вагинальное кровотечение может быть признаком инфекции, проблем с плацентой, надвигающегося выкидыша, внематочной беременности, которая может быть опасной для жизни.

В отличие от месячных, кровянистые выделения во время беременности продлятся всего 1—2 дня. Если это имплантационное кровотечение, оно, скорее всего, придет на несколько дней раньше графика менструации. Оно будет намного менее болезненным и не потребует больше одной прокладки. Если у вас имплантационное кровотечение, то никакое лечение не требуется — выделения скоро прекратятся сами. Но если у вас незначительные кровянистые выделения, и вы уверены, что у вас имплантационное кровотечение, это не значит, что вам стоит отнестись к этому легкомысленно. Все равно запишитесь к врачу.

Если у вас начались кровянистые или мажущие выделения при беременности, вам следует немедленно записаться на прием к лечащему врачу. Либо, если есть такая возможность, связаться с ним напрямую. Это следует сделать даже если кровотечение остановилось. Многие женщины, у которых во время беременности были кровотечения, рожают без осложнений, но другим приходится ложиться на сохранение. Возможно, вам потребуется небольшое обследование, чтобы исключить серьезные проблемы.

Если вы не можете связаться со своим врачом, вызывайте «Скорую». Если они решал, что ваше кровотечение не вызывает опасений, то они могут прописать «половой покой». В некоторых случаях это означает только отказ от пенетрации, но чаще всего имеется в виду отказ от любой сексуальной активности, чтобы не беспокоить матку, которая находится в гипертонусе. Кроме этого, вам придется ограничить физическую активность и долгие поездки. Очень важно следовать рекомендациям врачей, чтобы сохранить свое здоровье и своего ребенка.

Имплантационные кровотечения

О них мы уже рассказывали в предыдущем разделе, и не будем повторяться. Если менструация началась на неделю раньше и пришла в виде слабых кровянистых выделений, купите в аптеке тест-полоску и проверьте, не беременны ли вы. Если результат отрицательный, подождите неделю. Если через неделю менструация не началась, как полагается, повторите тест. Более надежный вариант убедиться, не беременны ли вы — тест на ХГЧ, который можно недорого сделать в любом медицинском центре.

Мажущие выделения или кровотечение на ранних сроках беременности (в первом триместре) может сигнализировать о высоком риске выкидыша. Особенно если выделения сопровождаются болью в животе или спазмами. Однако риск выкидыша не всегда сопровождается болью и кровотечением: примерно у половины женщин до постановки диагноза не было кровотечения. Обратите внимание, если происходит выделение жидкостей или тканей из влагалища и если вы не чувствуете себя беременной (да, отсутствие утренней тошноты — дурной знак). Впрочем, если прекрасное самочувствие — единственный «симптом», то беспокоиться не о чем: многие беременные женщины переносят беременность без токсикоза.

Кровотечения на ранних сроках беременности могут указывать на внематочную беременность. Если эмбрион прикрепился в одной из фаллопиевых труб, это может быть опасно для жизни. Иногда кровотечение — единственный признак проблемы, но часто внематочная беременность сопровождается болями в животе, в тазу и даже в плече. Если в первом триместре беременности вы испытываете умеренную или сильную боль, немедленно обратитесь к врачу или вызовите «скорую».

Это чрезвычайно редкое и достаточно опасное состояние, которое возникает, когда плацента не развивается должным образом и не может поддерживать эмбрион. При молярной беременности у вас могут возникать водянистые выделения с коричневыми сгустками, либо пузырчатые кровянистые выделения. Это состояние как правило диагностируют между 6 и 12 неделей беременности.При молярной беременности врачи удаляют поврежденные ткани во время операции. Если провести операцию вовремя, риски для жизни и здоровья беременной женщины минимальны.

Субхориальное кровотечение может начаться, если внешний слой амниотического мешка (хорион, он же родовой пузырь) отделяется от стенок матки. Обычно это безвредно и проходит само по себе. Но если скопление крови достаточное большое, это может увеличить риск выкидыша или преждевременных родов. Такие случаи врачи рекомендуют наблюдать с помощью регулярных УЗИ.

Хотя народные мифы гласят, что можно предохраняться «календарным методом»: то есть, практиковать незащищенный секс во время менструации и в три дня до и три дня после — врачи объясняют, что это неправда. Вы можете забеременеть во время менструации и в любой другой день цикла; вы даже можете забеременеть сразу после родов.