Это больно! Пластические операции с самыми неприятными ощущениями
Александр Иманилов, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член ISAPS, РОПРЭХ, ОСЭМ, рассказал о самых некомфортных операциях.
Абдоминопластика
Эта операция считается одной из наиболее сложных в пластической хирургии. Ее цель — скорректировать и восстановить пропорции живота. Во время операции врач удаляет избыточный кожный лоскут с подкожно-жировой клетчаткой, формирует вогнутую форму пупка, а мышцы живота сшивает между собой, чтобы талия была более отчетлива.
В первую неделю после операций могут возникать ноющие боли: это происходит потому, что большой кожный лоскут вначале натягивается, а потом сшивается. Этот вид операции, как правило, самый дорогой. Длится абдоминопластика от 3 до 5 часов.
Липосакция
Эта операция помогает уменьшить объем и изменить формы жировых отложений в различных зонах тела: животе, боках живота, бедрах, спине, втором подбородке, бычьем горбе, задней поверхности рук. В любой зоне, где бы ни проводилась липосакция, послеоперационный шов будет спрятан в естественной складке, а размер рубца не будет превышать 2-3 мм, так как при грамотной работе с «рельефными линиями» человеческого тела практически любой рубец можно скрыть. Главное — разрез должен идти перпендикулярно сокращению мышц.
Техника хирургического вмешательства практически одинакова для всех зон, будь то живот, бедра или колени, а сам процесс может отличаться только в зависимости от применяемого оборудования. В отдельных случаях липосакцию можно провести под местной анестезией, если площадь участка незначительна. Операция занимает от 20 минут до 3-4 часов, в зависимости от области вмешательства.
Послеоперационный период в стационаре составляет от четырех часов до суток, затем в течение месяца пациенту необходимо носить специальное компрессионное белье. Зачастую лечащий врач может назначить курс реабилитационного лимфодренажного массажа, который способствует более быстрому восстановлению. Большинство пациентов за короткий срок возвращаются к своему привычному образу жизни, однако окончательный эстетический результат после липосакции станет заметен через пару месяцев.
Классическая полная подтяжка лица SMAS
Суть операции заключается в перемещении тканей через разрезы в определенных зонах лица и подбородка. Так они возвращаются в положение, которое свойственно молодому лицу. В ходе проведения полной SMAS-подтяжки проводятся сопутствующие мероприятия с теми лицевыми структурами, которые непосредственно удерживают мягкие ткани в правильном положении и не дают им опускаться вниз. Манипуляции с ними позволяют наиболее эффективно решать все проблемы, связанные с возрастными изменениями.
Во время операции хирург делает небольшой разрез в височной области, проходит перед ухом, огибает мочку и заканчивает за ушной раковиной. Второй разрез врач делает на шее в области подбородка. С помощью разрезов под кожей лоскут отслаивается, проводится натяжение мышечно-апоневротической поверхности, чтобы исправить глубокое провисание, корректируется уровень жировой ткани. Удаляя избыток кожного лоскута, врач создает новый контур, подтягивает его в нужном направлении, накладывает швы и повязку вокруг головы. На этот процесс может уйти до 4 часов.
В течение первых 2-3 дней после проведения SMAS-подтяжки натяжение мышц лица дает небольшие ноющие ощущения. Восстановительный период, когда проходят гематомы и кровоподтеки, может занять до трех недель, а вернуться к полноценной социальной жизни можно примерно через месяц после операции. Мышцы реагируют на травму сильнее, чем кожа, поэтому предварительные результаты можно увидеть спустя 2 месяца после SMAS-подтяжки, а окончательный — уже через 6-9 месяцев.
Операции на груди
Маммопластика – самая популярная пластическая операция в мире. Цель операций — создание оптимальной формы груди с минимальным количеством шрамов и рубцов. При операции по увеличению груди производится надрез в подмышечной впадине - так он менее заметен и оставляет едва заметный шрам. С помощью эндоскопического оборудования имплантат размещается под большой грудной мышцей, после чего хирург проверяет симметричность установки имплантов, а надрезы зашиваются тонким косметическим швом.
После полуторачасовой операции в стационаре нужно находиться не более 48 часов, а окончательный эффект можно будет оценить примерно через месяц — такой срок требуется имплантатам для того, чтобы занять естественное положение в кармане под мышцами. Операция по уменьшению груди менее распространена, чем установка имплантатов, но считается более сложной. Иногда большая грудь становится источником постоянного дискомфорта, в том числе психологического. Также операция может помочь и тем, кто кормил ребенка грудью: среди пациенток встречаются женщины, которые хотят восстановить форму груди после кормления и родов.
Задачей пластического хирурга в таком случае является удаление части подкожно-жировой ткани и молочной железы с дальнейшим перемещением места расположения соска и ареолы. В первые 3-4 дня рекомендуется соблюдать постельный режим, а полный восстановительный период занимает около месяца. Самой деликатной операцией по коррекции формы груди является подтяжка — при ней врач работает только с кожей груди.
Эту операцию, как правило, рекомендуют немолодым женщинам или тем, у кого грудное вскармливание привело к опущению и потере формы груди. Пластический хирург может скорректировать форму, «подтянуть» грудь вверх, не уменьшая общее количество жировой ткани и молочных желез. При выполнении этой операции надрезы делаются вокруг ареолы либо вертикально под ней, но также возможны сочетания этих разновидностей.
Ринопластика
Ринопластика — одно из наиболее сложных направлений в пластической хирургии. Под этим термином объединены различные хирургические вмешательства, направленные на коррекцию размера и формы носа, устранение дефектов и восстановление функций. Качественно выполненная ринопластика визуально преображает человека, к тому же с ее помощью можно исправить проблемы и физиологического (например, нарушение дыхания), и эстетического характера.
В большинстве случаев применяется общий наркоз, это считается более безопасным. В области между ноздрями скальпелем делается тонкий разрез и начинается сама операция — открытого или закрытого типа. В первом случае врач отделяет кожу от хряща, а во втором — совершает необходимые манипуляции без временного отслоения кожи. При помощи специальных инструментов пластический хирург исправляет определенные с пациентом дефекты. Среднее время проведения операции составляет порядка двух часов, в конце операции врач накладывает швы и закрывает нос гипсовой повязкой.
После проведения ринопластики реабилитационный период длится от двух недель до месяца. После хирургического вмешательства остаются гематомы и отеки, а в течение 10 дней нос остается под гипсовой повязкой. Сильные болезненные ощущения, как правило, отсутствуют, но возможен дискомфорт из-за давления гипсовой повязки, которая необходима для фиксации и приобретения носом нужной формы.