Зуд, астма, красные глаза: аллерголог рассказала об опасности сезонной аллергии
Что такое поллиноз?
Поллиноз — это сезонное проявление аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы или всех этих явлений вместе. Заболевание иногда называют «сенной лихорадкой» из-за выраженности симптомов. Признаки поллиноза можно спутать с проявлениями респираторных инфекций.
В нашей стране симптомы поллиноза имеют ярко выраженную последовательность. В российском климате первые признаки обычно возникают в конце марта или начале апреля. В это время начинают цвести ранние деревья: орешник, лещина. Далее к ним присоединяется береза, и затем уже позднецветущие деревья: дуб, хвойные. Все это продолжается до конца мая, начала июня, а дальше начинается пыление различных трав: злаковых, сорных.
Каковы признаки поллиноза?
В первую очередь это аллергический ринит: появляется заложенность носа, течение прозрачной слизи, зуд. Следующим по частоте симптомом является аллергический конъюнктивит: покраснение глаз, ощущение чувства песка. Наиболее выраженным проявлением считается сезонная бронхиальная астма: как правило, это сухой приступообразный кашель с одышкой, свистящим дыханием, приступами удушья.
Как отличить поллиноз от респираторной инфекции?
Чаще всего при вирусе симптомы возникают последовательно, тогда как поллиноз начинается внезапно. При ОРВИ нередко у пациентов повышается температура — при поллинозе этого симптома нет. Кроме того, простуда обычно в течение двух недель проходит, в то время как аллергические реакции длительное время могут нарастать, сохраняться практически весь период цветения. Если у пациентов болезнь проявляется ежегодно, отмечается сезонность — это тоже позволяет предположить наличие аллергии.
Как устанавливается диагноз поллиноз?
На сегодняшний день существуют два вида диагностики при поллинозе. Первый — кожное тестирование, которое проводят с определенными аллергенами. Обычно врачи предпочитают назначать эти анализы вне сезона цветения, тем более, когда пациент не принимает антигистаминные препараты — такие лекарства будут искажать результаты теста.
Другой способ выявления аллергии — сдать анализ на специфические антитела в анализах крови. Этот тест сейчас широко используется, он не менее информативен, чем постановка кожных проб. Более того, определение антител к определенным специфическим аллергенам можно проводить в течение всего года, и на этот тест не влияет прием антигистаминных средств.
Как лечат поллиноз?
Существует два направления терапии.
Во-первых, симптоматическое лечение — оно включает в себя прием антигистаминных препаратов. Помимо этого, назначаются различные противовоспалительные спреи в нос, стероидные или гормональные средства, а также специальные капли для глаз.
Если у пациента развивается астма, ему назначают противовоспалительную базисную терапию. Это симптоматическое лечение: после его отмены все проявления аллергии могут вернуться.
Единственное патогенетическое лечение, второй основной метод — это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Он заключается в применении специальных средств, изготовленных на основе пыльцы растений. При их приеме вырабатываются защитные антитела — это блокирует аллергическую реакцию и останавливает ее прогрессирование. В ряде случаев происходит превращение аллергического ринита в астму или ее переход из легкой формы в тяжелую. Поэтому чем раньше назначается АСИТ, тем эффективнее будет лечение, и тем вероятнее произойдет остановка прогресса болезни. Терапию поллиноза методом АСИТ начинают проводить в холодное время года: осенью или ранней зимой.
Нужно ли идти к врачу при аллергии или можно справиться самостоятельно?
Идти к врачу нужно. Аллергические процессы склонны к прогрессированию, поэтому чем раньше начнется их лечение и предотвращение, тем эффективнее будет терапия. Врач поможет подобрать правильную терапию.
Существует ли профилактика поллиноза?
Да. К примеру, аллергикам не рекомендуется выезжать на природу, особенно в теплую солнечную ветреную сухую погоду — в это время отмечается наибольшая концентрация пыльцы в атмосфере. При поездках в машине окна должны быть закрыты.
Гулять рекомендуется вечером, потому что концентрация пыльцы наиболее высокая рано утром и снижается в течение дня. А после прогулок необходимо принять душ и сменить одежду, промыть нос солевой водой: так механически устраняется воздействие пыльцы.
В качестве профилактики следует проветривать помещение в вечернее время или после дождя. Если днем необходимо открыть окно, то рекомендуется завесить его хорошо смоченной простыней или многослойной марлей. По возможности необходимо проводить ежедневную влажную уборку.