Зеркало и фонарик: как правильно провести самопроверку состояния вагины?
Дополнение к врачебным осмотрам
Безусловно, самопроверка не должна заменять визит к гинекологу. Врач может осмотреть вас, проверить на наличие симптомов инфекций и взять мазок Папаниколау (Пап-тест) для скрининга рака шейки матки. Но результаты самостоятельного обследования могут стать поводом для внепланового посещения гинеколога по тревожащим вас вопросам.
Как будет выглядеть здоровая вагина?
У каждой женщины гениталии немного отличаются цветом, формой и размером, поэтому «здоровый вид» тоже будет уникальным. Расскажем немного об анатомии и определимся с терминами, прежде чем вы начнете самопроверку.
Большие половые губы
Наружные складки вульвы (внешней части гениталий) называют большими половыми губами. Их назначение — защищать и ограждать наружные половые органы. В период полового созревания начинают расти волосы не только на лобке, но и на больших половых губах.
Малые половые губы
Это складки, которые находятся непосредственно под большими половыми губами. Малые половые губы невелики (до 5 сантиметров в ширину) и обычно имеют розовый цвет из-за большого количества кровеносных сосудов в этой области.
Вход во влагалище
Отверстие влагалища расположено между уретрой (частью мочевыводящей системы) и анусом. Здесь происходит довольно много интересных вещей: менструации, вагинальный секс, вагинальные роды. Вход может быть окружен тонкой эластичной мембраной — гименом — который обычно называют девственной плевой. Этот термин считается устаревшим по двум причинам:
- Есть нечто средневековое в концепции годности или негодности женщины в зависимости от ее сексуального опыта. А учитывая связанные с этим дискриминационные практики во многих областях России и мира, «девственность» можно считать инструментом патриархального давления на женщин.
- Гимен, который призван «сигнализировать» о наличии или отсутствии сексуального опыта, является довольно паршивым показателем: этот кусочек слизистой может отсутствовать вовсе, травмироваться во время занятий спортом, сохраняться в неизменном виде даже спустя годы сексуальной активности, и т.д.
В современной практике гимен нередко называют «вагинальной короной», чтобы избавиться от лишнего контекста
Клитор
Видимая часть клитора — его головка, бугорок, расположенный между большими половыми губами, над уретрой. Он чрезвычайно чувствителен к прикосновениям, поэтому является источником сексуальной стимуляции для многих женщин. Но клитор не ограничивается только «внешней» частью. Его строение похоже на перевернутую букву Y, где v-образная часть «обнимает» вагину «изнутри».
Как узнать тревожные симптомы?
Если во время самопроверки что-то будет вас беспокоить, либо если вы увидите новый симптом, стоит записаться на прием к гинекологу.
Инфекции, передающиеся половым путём
Некоторые распространенные симптомы ИППП могут быть следующими:
- необычные выделения (могут иметь сильный / неприятный запах, а также быть желтого или зеленого цвета);
- припухлость вокруг вульвы;
- зуд;
- маленькие красные высыпания;
- открытые язвы.
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите о них врачу.
Почему может появляться зуд?
Зуд может быть симптомом молочницы, ИППП или другой инфекции. Он также может быть связан с экземой или другим заболеванием кожи, но диагноз в любом случае должен ставить врач.
Язвы, прыщики или сыпь
Иногда при самопроверке можно увидеть или почувствовать язвы, прыщи или сыпь в области влагалища (и вокруг нее). Они могут быть болезненными, а могут и вовсе не ощущаться. Язвы и сыпь могут быть симптомами ИППП.
Но причины не ограничиваются только интимными инфекциями. Проблема может быть вызвана целым рядом причин, включая кожные метки, вирус папилломы человека (ВПЧ) или кисты. Очень важно немедленно сообщать гинекологу о любых изменениях в состоянии кожи.
Как провести самопроверку вагины?
Для самостоятельного «домашнего обследования влагалища вам может пригодиться следующее:
- зеркало;
- подушка;
- коврик или сложенный плед;
- маленький фонарик;
- перчатки;
- шпаргалка по анатомии вульвы (например, такая).
Пошаговая инструкция:
- Тщательно вымойте руки с мылом или наденьте перчатки. Снимите одежду ниже пояса.
- Сядьте у стены на что-то мягкое, расположив подушку у себя за спиной. Согните ноги — пятки должны находиться у ваших ягодиц. Для начала разведите колени, стараясь сохранять мышцы таза расслабленными. Это поможет чувствовать себя комфортно.
- Расположите зеркало перед тазовой областью. Возможно, вам потребуется фонарик, чтобы лучше видеть.
- Если вы впервые проводите самопроверку, стоит открыть на экране смартфона шпаргалку и попробовать идентифицировать различные области ваших гениталий. Осмотрите вульву на предмет небольших ссадин, язв или высыпаний. Вам также стоит узнать, как выглядит вульва в различных положениях тела и фазах менструального цикла, в «состоянии покоя» и сексуального возбуждения. Это ваше тело, изучайте его!
- Затем осторожно раздвиньте малые половые губы одной рукой, удерживая другой фонарик или зеркало. Вы также можете зафиксировать источник света и зеркало, если хотите использовать обе руки.
- Осторожно вставьте один палец во влагалище. Внутренняя часть вагины может тактильно ощущаться так же, как нёбо во рту. Если вы почувствуете какие-либо язвы или бугорки в стенках влагалища, запишитесь к врачу.
- Осторожно уберите палец и взгляните на вагинальные выделения. Если вы заметите необычный цвет или неприятный запах — это тоже повод для обращения к гинекологу.
- Поищите любые другие опухоли, шишки или необычные симптомы.
Помните, что внешний вид вашей вульвы может незначительно меняться в течение месяца. Но если вас что-то беспокоит, стоит сообщить об изменениях врачу на следующем приеме.
Когда и как часто нужно проводить самопроверку?
Проверку стоит проводить раз в месяц, однако, нежелательно делать это во время менструации. Если вы решите запланировать этот процесс, можно привязать его к менструальному циклу — например, проводить самопроверку через неделю после окончания месячных.
Когда нельзя откладывать поход к гинекологу?
Эти важные симптомы можно заметить как во время самопроверки, так и независимо от нее:
- зуд;
- покраснение;
- раздражение во влагалище и вокруг него;
- кровотечение;
- аномальные выделения с неприятным запахом;
- выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.
Если какие-то из этих признаков проявились у вас, не откладывайте визит к врачу.