Загиб и выпадение матки, увеличенная матка: что важно знать о здоровье главного женского органа?
В норме размер матки составляет 4х3 сантиметра, а ее вес у нерожавшей женщины составляет около 50 граммов. Однако благодаря тому, что практически полностью матка состоит из мышечной ткани, к концу беременности она может увеличиться в размере в 500 раз, а её вес вырасти до килограмма с лишним. Впрочем, эластичность тканей такова, что уже через шесть недель после родов размер матки снова возвращается к прежнему. Но, как и всякая мышца, под воздействием повышенных нагрузок или просто под влиянием возраста, матка может терять свою эластичность, а заодно и мышцы тазового дна, которые ее поддерживают. И если не предпринимать дополнительных усилий, можно столкнуться с неприятными изменениями. Рассказываем о них.
Загиб матки (обратная матка)
С этим состоянием живет примерно каждая пятая женщина в мире. Разбираемся, опасно ли оно и как определить, есть ли у вас.
Что такое загиб матки?
В норме матка и шейка образуют тупой угол, направленный вперед. Загиб вперед или назад – наиболее часто встречающаяся анатомическая особенность, причем она может быть как врожденной так и приобретенной. Обратная матка может развиться по следующим причинам:
- Ослабление мышц тазового дна;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Сильные физические нагрузки;
- Спаечный процесс;
- Кисты яичника;
- Опухоли органов, расположенных рядом с маткой;
- Эндометриоз;
- Опухоли в самой матке.
Опасен ли загиб матки?
Незначительное отклонение матки от нормального положения, как правило, не влияет ни на самочувствие женщины, ни на ее здоровье и фертильность. Однако чем сильнее загиб, тем больше риск. При существенном отклонении женщина может чувствовать боль во время полового акта, ощущать сильную боль при месячных, а также испытывать более частую потребность в дефекации и мочеиспускании, так как матка давит на кишечник и мочевой пузырь. Также в некоторых случаях такое расположение матки может затруднять зачатие, так как сперме мужчины труднее проникать в шейку матки.
Как определить обратную матку?
Самый надежный способ – конечно же, ультразвуковое исследование. Однако в некоторых случаях, если загиб матки достаточно сильный, женщина может испытывать некоторые из приведенных симптомов:
- Трудности с введением тампона;
- Болезненные месячные;
- Боль в спине или спазмы во время менструального цикла или беременности;
- Недержание мочи или потеря контроля над мочевым пузырем;
- Частые инфекции мочевыводящих путей.
Пролапс (выпадение) матки
Чаще всего опущение или выпадение (пролапс) матки и других органов малого таза обнаруживают у женщин между пятидесятью и шестидесятью годами, но этот процесс может начинать свое развитие в намного более раннем возрасте. На ранних стадиях опущение матки может никак себя не проявлять, но со временем мышцы, поддерживающие органы малого таза, будут все больше ослабляться и в итоге может развиться пролапс – выпадение.
Что такое выпадение матки?
Выпадение матки – это состояние, при котором матка или другие органы малого таза из-за ослабления мышцы, их поддерживающих, соскальзывает во влагалище.
Что может спровоцировать выпадение матки?
Одним из главных факторов риска врачи называют беременность и роды, особенно если эти процессы протекают тяжело. Также мышцы, поддерживающие органы малого таза, могут ослабнуть из-за недостатка эстрогена (чаще всего это происходит во время менопаузы, но может случиться и раньше, например, из-за синдрома поликистозных яичников или других нарушений, препятствующих нормальной выработке «женского» гормона).
Среди других факторов, которые могут привести к выпадению матки, врачи отмечают:
- Регулярный подъем тяжестей;
- Сильное напряжение мышц (например, при повышенных физических или спортивных нагрузках);
- Хронические запоры;
- Хронический кашель;
- Хирургические операции на органах малого таза или брюшной полости;
- Ожирение;
- Генетическая предрасположенность (если у вашей мамы, бабушки или другой близкой родственницы был пролапс матки, ваш риск увеличивается).
Какие симптомы выпадения матки?
Как уже упоминалось, ранние стадии заболевания, когда матка только опускается, а не выходит за пределы малого таза, могут вовсе не сопровождаться никакими симптомами. Однако с течением времени, если не предпринимать никаких мер по укреплению мышц тазового дна, болезнь будет усугубляться и могут появиться следующие признаки:
- Ощущение тяжести или давления в области таза;
- Мягкая выпуклость или комок во влагалище, который может выпячиваться через влагалищное отверстие;
- Проблемы с мочеиспусканием или дефекацией;
- Боль в нижней части спины, таза или влагалища;
- Боль во время секса;
- Повторяющиеся инфекции мочевого пузыря;
- Увеличение влагалищных выделений;
- Вагинальное кровотечение.
Профилактика выпадения матки
Так как опущение и выпадение органов малого таза – очень распространенная проблема (к 50 годам ее регистрируют у 40% женщин, а к 60 годам с выпадением матки сталкивается каждая вторая), профилактикой стоит заниматься каждой из нас. Причем начинать желательно как можно раньше: в более молодом возрасте укреплять и поддерживать мышцы проще и эффективнее. Что рекомендуют врачи тем, кто хочет уменьшить риск выпадения матки?
- Регулярно выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
- Контролировать уровень эстрогена, а также обсудить с врачом необходимость заместительной терапии во время прохождения через менопаузу;
- Регулярно проходить осмотр гинеколога, обращаться к врачу при малейших изменениях в самочувствии.
Увеличение матки
Почему матка увеличивается в размерах
Самая естественная и безопасная причина – это, конечно же, беременность. А вот большинство других «виновников» изменения размеров матки, увы, не такие безобидные. Врачи рекомендуют женщинам хотя бы один раз в год делать УЗИ органом малого таза, в том числе и для того, чтобы вовремя заметить ненормальные размеры матки или яичников и вовремя принять меры. Итак, матка может увеличиваться в размерах по следующим причинам:
Миома матки
Миома – это неопухолевое образование в полости матки, размеры которых могут варьироваться от одного-двух сантиметров до 30-40. По данным врачей, с миомой маткой в течение жизни сталкиваются до 80% женщин, но, к счастью, в большинстве случаев эти образования настолько маленькие, что никак не влияют ни на здоровье, ни на самочувствие женщины. А вот если миома большая, если она изменяется в размерах, рекомендовано удаление. В противном случае образование может переродиться в злокачественную опухоль.
Аденомиоз
Это состояние, при котором слизистая оболочка эндометрия, в норме выстилающая полость матки в течение менструального цикла, слишком сильно разрастается. При аденомиозе женщины часто жалуются на сильную боль во время месячных, обильное кровотечение, боли в спине и области таза, проблемы с мочеиспусканием.
Рак эндометрия
Клетки слизистой оболочки матки начинают делиться с повышенной скоростью, образуется опухоль, которая также может распространиться на расположенные поблизости органы. Симптомы, на которые стоит обратить внимание: «неурочное» кровотечение, боль при мочеиспускании, во время полового акта, а также боль в области таза. Чаще всего рак эндометрия диагностируют у женщин, прошедших через менопаузу, но и женщины в фертильном возрасте также должны быть внимательны к своему здоровью и не игнорировать описанные симптомы.
Кисты яичников
Несмотря на то, что при этом заболевании основные «пострадавшие» — яичники, образующиеся в них кисты, также могут повлиять на размер и состояние матки. Если кисты слишком большие, они могут спровоцировать маточное кровотечение, боли в спине, затруднение при мочеиспускании и даже воспаление матки.
Симптомы и признаки увеличенной матки
Если вы отмечаете у себя следующие признаки, вам стоит записаться к врачу и, возможно, пройти УЗИ органов малого таза, чтобы исключить увеличение матки.
Сильное кровотечение
Наиболее распространенный симптом, сопровождающий увеличение матки – усилившееся менструальное кровотечение. Как правило, месячные становятся более длительными и тяжелыми, а кровотечения – обильными, со сгустками крови.
Боль
Чаще всего пациентки с увеличенной маткой жалуются на боль в нижней части живота, но также могут отмечаться болезненные ощущения в пояснице, верхней части живота и даже в ногах.
Вздутие живота
Увеличенная матка может давить на расположенные поблизости органы пищеварительной системы, вызывая вздутие живота и повышенное газообразование.
Запор
Если матка слишком сильно давит на кишечник, это может повредить его нормальной работе и привести к образованию запоров.
Частые мочеиспускания
Еще один орган, который страдает из-за увеличившейся матки – мочевой пузырь. Чем сильнее давление на него, тем чаще хочется в туалет.
Нерегулярные месячные
Помимо более обильного кровотечения, увеличение матки может спровоцировать нарушение менструального цикла, а также появление кровотечений между периодами. Также из-за большой кровопотери может развиться дефицит железа.
Увеличение веса
И сама по себе увеличившаяся матка, и гормональные нарушения, которые сопровождают заболевания, из-за которых она увеличивается, часто приводят к быстрому набору веса.
Трудности с зачатием
Большинство причин, из-за которых матка увеличивается в размерах, как правило, негативно влияют на способность женщины зачать и выносить ребенка. Кроме того, если матка сильно увеличивается во время беременности, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.