Ученые нашли «мост, ведущий к сердечному приступу»
По данным Всемирной организации здравоохранения, 17,9 миллиона человек ежегодно умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. То есть – каждая третья смерть приходится на долю болезней сердца. И больше всего – на инсульты и инфаркты.
Существует ряд известных факторов риска, повышающих риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как пол, возраст, диабет, высокое кровяное давление, курение и избыточный вес. Во многих случаях эти факторы не влияют на сердце напрямую, а оказывают косвенное влияние различными способами. И один из таких механизмов был обнаружен.
Шведские ученые из Университета Эребру нашли, как они говорят «мост, ведущий к сердечному приступу». Это биомаркер воспаления интерлейкин-6 (IL-6). Как выяснилось, его показатели повышаются у курильщиков и людей с высоким артериальным давлением за годы до инфаркта миокарда. В некоторых случаях уровень IL-6 увеличивался за 7 лет до опасного события. Результаты работы опубликованы в журнале Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology.
Связь между IL-6 и здоровьем сердца
С середины 1980-х годов у добровольцев, живущих на севере Швеции, собирались образцы плазмы крови. Целью исследователей было проследить за состоянием здоровья этих людей и оценить риск развития у них сердечно-сосудистых и других заболеваний. Были исследованы образцы около 300 людей, которые через несколько лет после взятия образцов крови, перенесли сердечный приступ, в том числе инфаркт миокарда. Результаты сравнивались с показателями людей из такой же по численности контрольной группы. Оказалось, что у некоторых участников эксперимента уровень биомаркера воспаления IL-6 повышался за несколько лет до сердечного приступа.
Хорошие и плохие новости
С одной стороны – исследование открыло возможность предсказывать по уровню биомаркера воспаления интерлейкина-6 риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но для людей с артериальной гипертензией и тех, кто курит есть и плохие новости.
Интерлейкин-6 — цитокин, который помогает активировать С-реактивный белок, гаптоглобин и другие белки острой фазы воспаления в печени и лимфоциты в крови. За счет этого система иммунной защиты человека в норме может противостоять различным чужеродным агентам: микробам, опухолевым клеткам и так далее. Также IL-6 вырабатывается при хроническом воспалении. Но IL-6 влияет на другие функции организма и может как предотвратить, так и вызвать воспаление.
Курение и высокое давление серьезно повышают риски
Ученые, сосредоточившись на изучении лишь воспалительных аспектов IL-6, выявили две основные группы риска и это как раз курильщики и люди с высоким артериальным давлением. Именно у них из-за возможной реакции организма (так случается не всегда, но часто) уровень воспалительного IL-6 повышается. Это и является, по мнению исследователей, ключевым фактором в возникновении инфарктов у таких пациентов в будущем.
Ученые уверены, что открытие новой роли биомаркера IL-6 позволит определить, насколько успешно можно, изменяя свой образ жизни, влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Наблюдая за пациентами, которые снижают кровяное давление или бросают курить, можно будет увидеть, уменьшаются ли уровни IL-6 и как быстро это происходит. Стоит отметить, что повышенный уровень воспалительного IL-6 — лишь часть объяснения того, почему люди, включенные в исследование, заболели. Чтобы получить полную картину, необходимо изучить многие факторы.
И это очень много, учитывая, что исследовался только один биомаркер. В будущем шведские эксперты планируют оценить роль других биомаркеров крови и их взаимосвязь с различными факторами риска развития сердечной недостаточности.
Возможно, появится не только новый вид анализов крови, но и лекарство
Пока нет одобренных препаратов, которые специально блокируют только воспалительные эффекты IL-6. Ученые надеются, что более глубокое понимание воспалительных характеристик IL-6 и механизмов их действия может помочь разработать новый препарат для лечения и профилактики заболеваний сердца, который будет уменьшать воспаления, не нарушая другие функции организма. Это означает, что можно избежать серьезных побочных эффектов медикаментозного лечения.
Кстати, в настоящее время сдать анализы и проверить уровень IL-6 тоже возможно. Но, правда, сейчас показаниями к проведению подобного исследования крови являются подозрения на системные инфекции (сепсис), в том числе у людей, перенесших протезирование сустава, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, язвенный колит и болезнь Крона.