Самые главные открытия, которые случились в области здоровья за 25 лет
МЕДИЦИНА
Татьяна Шаповаленко, д. м. н., профессор, главный врач клинической больницы «Медси» в Отрадном
Диагностика
В 1995 году появился метод ПЭТ-КТ, и произошел настоящий прорыв в диагностике – прежде всего онкологических – заболеваний. Этот метод основан на введении в организм биологически активных молекул, меченых радиоактивным изотопом, которые «захватываются» опухолевыми клетками. Благодаря этому стало возможно выявлять мельчайшие очаги опухоли, отслеживать динамику и эффективность лечения. Произошло мощнейшее развитие МРТ и КТ. Появились гораздо более точные компьютерные и магнитнорезонансные томографы, а многие заболевания стали выявляться на самых ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Настоящим прорывом стало появление метода капсульной эндоскопии. Это неинвазивный способ оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Исследование проводится с помощью одной или двух миниатюрных камер, размещенных в специальном корпусе. Оно начинается с момента, когда пациент проглатывает небольшую капсулу, которая за 10–12 часов проходит все отделы ЖКТ и выходит естественным путем. При этом все снимки с устройства передаются на специальный рекордер.
Лечение онкологических заболеваний
За эти годы случился прорыв в лечении онкологических заболеваний. Во многом это стало возможным благодаря раннему выявлению, так как успешное лечение зависит от сроков постановки диагноза. Сейчас 5-летняя выживаемость пациентов достигает 80–85%, если болезнь обнаружена на 1–2 стадии. Именно этот срок выживаемости сейчас считается показателем эффективного лечения.
Таргетная терапия
Появление таргетных препаратов произвело революцию в лечении некоторых видов рака в конце 90-х и начале 2000-х годов. Неоспоримое преимущество таргетной терапии в том, что препараты воздействуют в основном на опухолевые клетки (так называемые «таргеты», «мишени»). А значит, уменьшаются риски развития побочных эффектов.
Иммунотерапия
Еще одно революционное направление в лечение опухолей. За достижения в области иммунотерапии рака даже была вручена Нобелевская премия. Метод позволяет бороться с заболеваниями, которые раньше было принято считать абсолютно неизлечимыми, например, с меланомой. В основе иммунотерапии – возможность обучать иммунную систему человека опознавать опухолевые клетки. Известно, что клетки опухоли успешно маскируются от иммунной системы. Ученые научились блокировать эту маскировку. В результате иммунная система начинает видеть злокачественные клетки и бороться с ними. Особенно эффективна иммунотерапия при лечении меланомы, рака почки, легкого, мочевого пузыря.
Хирургия
Здесь главное открытие – эндоскопическая хирургия. На сегодняшний день 90% операций в мире проводится именно этим способом. Метод пришел на смену открытым (полостным) хирургическим вмешательствам и позволяет выполнять манипуляции через небольшие проколы. Плюсы очевидны: ткани меньше травмируются, сокращается восстановительный период, а риск побочных эффектов сводится к минимуму. После такой операции пациента могут выписать на 2–3-й день, а размер рубцов обычно не превышает 10 мм. Новый метод используется в гинекологии (лапароскопические операции), травматологии (эндопротезирование, артроскопия и другие), флебологии (склеротерапия) и многих других областях. А проведение некоторых вмешательств стало возможно осуществлять вообще без разрезов – через естественные физиологические отверстия, например, просвет желудка, кишечника, мочеиспускательный канал, ротовую полость, носовые проходы.
Генно-инженерная биологическая терапия
20 лет назад такое лечение могло бы показаться фантастическим. На смену стероидным гормонам, которые вызывают большое количество побочных эффектов, пришли новые средства, которые способны воздействовать на определенный фактор иммунной системы, ответственный за возникновение очага воспаления. Препараты купируют не только боль, но и внешнее проявление заболевания. Используются в лечении системных заболеваний: ревматологических, дерматологических (астмы, псориаза, атопического дерматита), патологий ЖКТ (болезни Крона, неспецифического язвенного колита). Применение подобных препаратов стало настоящим прорывом в кардиологии: они обладают мощнейшим эффектом, значительно снижая концентрацию атерогенных фракций холестерина в крови, не допуская роста имеющихся атеросклеротических бляшек и препятствуя образованию новых.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Болезни сердечно-сосудистой системы до сих пор являются ведущей причиной смертности во всем мире. Однако технологии не стоят на месте, и при своевременном обращении к специалистам и регулярном контроле можно предотвратить опасные последствия. Так, сегодня для борьбы с инфарктами применяются операции по стентированию, благодаря которым происходят расширение суженных сосудов сердца и восстановление нарушенного кровотока. Одно из самых эффективных способов борьбы с инсультом – применение методов тромболизиса и тромбэкстракции. Тромболизис – это технология введения препаратов, растворяющих тромбы. Тромбэкстракция – высокотехнологичный метод, с помощью которого происх одит удаление тромбов, вызвавших ишемию того или иного участка мозга. Новые технологии позволяют пациентам вернуться к привычной жизни даже после инфарктов и инсультов, а последствия сосудистых катастроф минимизируются.
Лечение сахарного диабета
Достижение последних лет – усовершенствование инсулиновых помп. Это небольшое компактное устройство, созданное в качестве замены обычным шприцам, обеспечивает непрерывную подачу микродоз инсулина. А это значит, что больше нет необходимости в постоянных инъекциях инсулина. Доработки последних лет – это самостоятельная остановка подачи инсулина при низком сахаре, постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови. Все это значительно улучшает качество жизни людей с этим диагнозом и упрощает контроль за ним. Применение инсулина для лечения сахарного диабета одобрено уже давно, однако в последние годы технологии были значительно усовершенствованы: сегодня лечение осуществляется без побочных действий и дискомфорта для пациента.
Цифровые технологии
Современные технологии значительно упростили нашу жизнь. В медицине это стало возможным благодаря появлению личного кабинета с онлайн-записью, быстрым доступом к результатам исследований, анализов истории болезни. Прорыв последних лет – онлайн-консультации, когда врач и пациент могут оставаться на связи, находясь в любой точке мира. Но, пожалуй, главная инновация в этой области – искусственный интеллект, который за кратчайшие промежутки времени способен обрабатывать огромные базы данных. При этом благодаря применению современных систем возможны более быстрая и точная постановка диагноза, назначение более эффективного лечения, разработка новых лекарственных препаратов и многое другое.
Фитнес
Ирина Троска, директор по фитнесу сети фитнес-клубов X-Fit в России
На рынке фитнес-услуг сейчас есть практически всё: от моностудий (сайклинг, йога, пилатес), узкоспециализированных школ (плавание, танцы) и студий персонального тренинга до сетей, включающих клубы разных форматов (эконом, бизнес, премиум). Фитнес-клубы стали местом, объединяющим людей, теперь здесь может заниматься вся семья. Причем программы становятся все более индивидуальными: хорошие клубы предлагают не просто тренировки, но консультации по питанию и восстановлению.
От «качалок» к умному фитнесу
25 лет назад тренажеры были предназначены для того, чтобы работать с мышцами. Сейчас люди все больше интересуются тренировками с точки зрения физиологии и биомеханики и чаще выбирают «умные тренировки» с осознанным подходом к каждому движению. Умный фитнес позволяет комплексно проработать все тело, сформировать навык грамотного движения и восстановить природный баланс.
От зарядки к персональным гаджетами и интеллектуальным тренажерам
Активно пользоваться фитнес-гаджетами мы стали в 2012–2013 годах. Тогда стали популярными не просто мониторы сердечного ритма, а шагомеры, пульсомеры, приборы по отслеживанию результатов тренировки. Появились умные часы и браслеты-трекеры, которые в течение дня следят за нашей активностью, а ночью анализируют качество сна. Они сопровождают нас круглые сутки, помогают выстраивать индивидуальные программы и сигнализируют о сбоях. А интеллектуальные тренажеры в фитнес-клубах уже не просто фиксируют нагрузку, а превращаются в виртуальных тренеров, которые анализируют множество показателей, составляют программы тренировок и отслеживают прогресс.
От интенсивных нагрузок к функциональному тренингу
Мы больше не считаем, что чем больше сил потрачено во время пробежки или заплыва, тем лучше. Главный современный тренд – функциональный тренинг, который развивает сразу множество качеств: силу, выносливость, координацию, скорость. Конечная цель тренировок не в том, чтобы сжечь калории или накачать мышцы, а в том, чтобы научить тело правильно двигаться в повседневной жизни. Поднять ребенка так, чтобы не болела спина. Подниматься по лестнице и не задыхаться. Гулять по городу и не устать через несколько минут. И, конечно, чувствовать себя лучше.
От принципа «чем стройнее, тем лучше» к бодипозитиву
Пожалуй, самое важное изменение последних лет: мы все дальше уходим от стандартных идеалов «модельной» внешности. Модели наконец-то могут быть разными – высокими или миниатюрными, совсем юными или взрослыми, стройными или крепкими. Спорт, и фитнес, и правильное питание теперь нужны не для того, чтобы быть худыми. А для того, чтобы быть здоровыми, активными, полными сил, жить полной жизнью.