Противозачаточные: инструкция для тех, кто боится

Хорошая новость в том, что побочные эффекты от приема одного препарата могут почти полностью отсутствовать у другого. Есть и плохая новость: наука не способна предсказать реакцию женского организма заранее, поэтому, возможно, вам придется перепробовать несколько опций. Нет универсального безупречного препарата без побочных эффектов, который подойдет всем и каждой.

Список возможных побочных эффектов в инструкции может занимать несколько абзацев и выглядеть крайне пугающе: болезненность в груди, головные боли, усталость, тошнота, депрессия, снижение либидо и т.д, и т.п. Но совершенно необязательно, что у вас проявятся все эти симптомы, или даже какие-то из них. Производители контрацептивов обязаны указывать полную информацию, даже если побочный эффект проявлялся у доли процента из всех женщин, участвовавших в тестировании, или был кратковременным.

Также исследования показывают, что оральные контрацептивы не вызывают депрессии, если для нее уже не существовало предпосылок. Таблетки также чаще всего не влияют на набор веса, если рацион соответствует расходу энергии, а у женщины нет иных заболеваний, способных повлиять на массу тела (например, инсулинорезистентности).

Разумеется, это не значит, что вы должны игнорировать неприятные побочные эффекты. Если они не прошли за 3-4 месяца, то стоит обратиться к гинекологу для смены препарата или метода контрацепции. Ключом для выбора должны стать ваши цели приема лекарства, будь то предохранение от беременности, избавление от акне или регуляция менструального цикла.

Мы собрали все, что знаем о побочных эффектах гормональных контрацептивов, чтобы облегчить вам выбор.

Все комбинированные оральные контрацептивы (КОК) работают одинаково. Они содержат эстроген и прогестин (синтетическую версию гормона прогестерона) и предотвращают овуляцию. Как вариация, существуют мини-пили, в которых только прогестин. КОК эффективны на 99% при правильном приеме и на 91% — при неправильном.

Это легко, надежно и регулирует менструальный цикл. Также оральные контрацептивы лечат акне, так как снижают избыточную выработку андрогенов (главной причины появления прыщей). Женщина может забеременеть сразу после прекращения приема препарата.

Для максимальной эффективности таблетку нужно принимать каждые 24 часа, что подходит не каждой женщине. Также с КОК стоит быть аккуратнее курящим женщинам, страдающим от заболеваний сердца, печени, или болеющим раком молочной железы — в их случае эстроген может быть опасен.

К ОКДД относятся внутриматочные спирали и подкожные импланты. Они содержат только прогестин, но в разных дозировках. Этот гормон призван загустить слизь в шейке матки для недопущения зачатия, предотвратить овуляцию и изменить слизистую матки так, чтобы не допустить прикрепления яйцеклетки.

Контрацептивы длительного действия считаются максимально эффективными и очень надежными. Вы можете установить спираль или имплант, а потом забыть о предохранении на 3-5 лет, что очень удобно. Забеременеть можно сразу после удаления контрацептива.

При использовании внутриматочной спирали врач должен ввести ее через специальную трубку в матку, что может стать причиной спазмов. Также, у одной из двадцати женщин спираль может выйти самостоятельно.

Негормональные медные спирали могут приводить к более тяжелым и продолжительным менструациям, а гормональные влияют на цикл (иногда делая их легче и реже, а иногда — учащая мажущие выделения).

Чаще всего, когда речь идет о контрацептивных инъекциях, используется препарат Депо-Провера. Укол производится в руку или в ягодицу каждые 3 месяца, и эффективность составляет 99%. Но так как не все женщины соблюдают расписание инъекций, эта цифра может снижаться до 94%.

Вам не нужно возиться с имплантами. Также инъекции подходят для кормящих женщин, не имеют ограничений по возрасту и снижают риски развития гинекологических заболеваний (включая эндометриоз и мастопатию).

Если вы не любите иглы или не можете запланировать своевременный регулярный прием у врача, инъекции вам не подойдут. Также из-за большой единовременной дозы гормонов может снижаться либидо или немного увеличиваться масса тела.

Забеременеть после прекращений инъекций получится не сразу, организм должен восстановиться 6-12 месяцев.

Эти средства не так популярны, как предыдущие, но столь же эффективны (99% при правильном использовании и 91% при неправильном). И в пластырях, и в вагинальных кольцах находятся низкие дозы эстрогена и прогестина, которые оказывают меньшее воздействие на организм, чем другие гормональные методы контрацепции. Кольцо надевается на шейку матки каждые три недели, а пластырь меняется каждые семь дней.

И пластыри, и кольца — эффективные альтернативы таблеткам, если вам противопоказаны методы с высокими дозами гормонов. Побочные эффекты минимальны и прекращаются почти сразу после удаления средства.

Эти средства требуют от женщин большой внимательности и организованности, так как требуют регулярной замены в определенные дни цикла и дополнительной контрацепции между применениями. Пластыри могут отклеиваться и вызывать аллергию, также они противопоказаны женщинам старше 35 или курильщицам. Кольца (хоть и редко) могут случайно выпадать, а эстроген, который в них находится, подавляет лактацию, поэтому не подходит кормящим матерям.

Какой бы гормональный контрацептив вы ни выбрали, пожалуйста, помните, что ни одно из этих средств не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. И это может быть куда более неприятным «побочным эффектом», чем те, что прописаны в инструкции.

Читайте также: 10 признаков того, что контрацептивы вам не подходят

7 признаков того, что противозачаточные таблетки пора срочно менять

Источник