ОРЗ, ОРВИ, грипп. Что у вас?

ДО: Говоря о простуде, мы имеем в виду, что человек переохладился, промок или простыл на холодном ветру. Но простудой называют и респираторные вирусные инфекции. В чем отличие гриппа от простуды, ОРВИ и ОРЗ? ДП: В принципе, когда человек переохлаждается, у него происходит угнетение иммунитета, и на фоне охлаждения гораздо легче заразиться вирусной инфекцией от больного человека. Либо активизируется своя микрофлора, которая у нас в миллионных количествах присутствует и на коже, и в дыхательных путях, и перерождается в неприятеля, который поражает организм. У кого-то это вызывает ринит, у кого-то — синусит, гайморит, а у кого-то развивается пневмония. Что же до ОРВИ или ОРЗ, то первое — более конкретное понятие, означающее только вирусную инфекцию, а ОРЗ — более широкое, это может быть и вирусная, и бактериальная инфекция. ОРВИ — это один из вариантов ОРЗ.

ДО: Но ведь симптомы практически те же — насморк, больное горло, повышение температуры, слабость. Как же отличить бактериальную инфекцию от вирусной? ДП: Конечно, симптомы похожи, и врачу непросто сразу определить болезнетворного агента. В большинстве случаев то, что мы называем простудой, ОРЗ или ОРВИ, — это вирусная инфекция, поэтому стандартно назначается симптоматическое лечение. Понятно, что если у человека есть признаки синусита или пневмонии, которые, как правило, вызывает бактериальная инфекция, тут уже в любом случае нужно лечение антибиотиками. По одним симптомам иногда невозможно определить заболевание. Прямой связи может и не быть: например, самочувствие ужасное, температура высокая, горло и мышцы болят, а это банальная вирусная инфекция. А иногда даже ангина развивается без температуры и с несильно выраженными болями. И поэтому разумнее пройти осмотр у врача — послушать легкие, посмотреть горло.

ДО: Какое лечение вирусных респираторных инфекций, на ваш взгляд, наиболее эффективно? ДП: На самом деле мы их не лечим, а даем организму, иммунной системе самой с этим бороться. Мы лишь облегчаем симптомы. Если температура слишком высокая — сбиваем жаропонижающим, если болит горло — применяем полоскания или спреи с антисептиком и анестетиком (обезболивающим), чтобы в любом случае концентрация вирусов снижалась. Ведь худо-бедно эти средства мешают вирусам размножаться.

ДО: Витамины помогают укрепить иммунитет? Как вы относитесь к распространенному совету во время болезни принимать ударные дозы витамина С? ДП: Вообще, витамины полезны, потому что, к сожалению, мы не можем контролировать, чего и сколько получаем с едой, не знаем, насколько продукты натуральны, содержат ли они ГМО и пр. Поэтому недостаток витаминов у нас имеется, и их дополнительный прием в какой-то степени оправдан. Иммунные клетки также используют витамины для своей активности. А относительно витамина С было много исследований, показывающих, что на его фоне повышается иммунная защита. Но есть и немало других исследований, где говорится о множестве побочных эффектов, например, о появлении камней в почках, и других негативных последствиях. Поэтому в принципе мы к этому относимся достаточно осторожно.