Открытое овальное окно у детей: что это такое

Овальное окно: почему оно открыто у новорожденных детей и до какого возраста это норма

Многие мамы новорожденных пугаются диагноза: «открытое овальное окно». Что это такое? Почему оно открыто у всех младенцев и до какого срока должно закрыться? Рассказывает детский кардиолог Юрий Юрьевич Корноухов.

Овальное окно – это созданная природой фетальная межпредсердная коммуникация. Она необходима плоду в утробе матери, благодаря овальному отверстию насыщенная кислородом кровь от мамы поступает в его системный кровоток, обеспечивая все потребности растущего организма, ведь его лёгкие не дышат.

Содержание статьи

Как и почему закрывается

Название «окно» на самом деле описывает своеобразный «клапан» из тканей межпредсердной перегородки с заслонкой, открывающейся под воздействием изменяющегося давления и тока крови. У плода оно работает справа-налево. У новорождённого из-за изменений гемодинамики после рождения меняется на лево-правый, таким образом, запускается процесс его «слипания» и постепенного срастания, который продолжается в среднем до 1 года и старше (может и до 3-х лет). Закрытие окна может так и не завершиться до конца, оно просто уменьшается до незначительных размеров и остаётся работать всю жизнь.

Всегда ли закрывается

Бывает, что у части детей овальное окно вовсе не закрывается, а приобретает вид своеобразного хода в перегородке – «тоннеля» (иногда щелевидного или совсем точечного, иногда более крупного и овального) с небольшим и непостоянным сбросом. Тревог и опасений быть не должно, поскольку сама суть окна – анатомически правильная, хоть оно и переходит в разряд своеобразных, как полагают некоторые, малых аномалий.

ООО обнаруживается примерно у 25-30% здоровых людей.

Рисунок: Ю.Ю. Корноухов

Однако, при разных условиях (например, при глубоком погружении или высокогорье) может возникать парадоксальный сброс, и, в случае появления связанной с этим сбросом симптоматики, может потребоваться закрытие окна специальным устройством, называемым окклюдером.