«Опасно не только для беременных» — что такое токсоплазмоз?

Согласно статистике, носителями токсоплазмоза является примерно половина человечества — меньше в развитых странах, больше в развивающихся. Считает, что в РФ носителем является каждый пятый.

Паразиты токсоплазмы встречаются во всем мире и почти у всех теплокровных животных. Передача T. gondii может происходить одним из двух способов: либо при употреблении в пищу зараженного мяса, либо при случайном попадании в организм кошачьих фекалий.

При заражении иммунная система хозяина (животного или человека), как правило, эффективно контролирует инфекцию. Однако, паразит никуда не исчезает — обычно он «засыпает», образуя в тканях тела крошечные цисты (брадизоиты).

Если мы съедим зараженное животное, брадизоиты могут реактивироваться в полностью сформированных паразитов (известных как тахизоиты) и вызвать инфекцию.

Кошки уникальны тем, что токсоплазмы могут выживать и размножаться в их кишечнике. Внутри тканей кишечника паразит может производить крошечные цисты, называемые ооцистами, которые миллионами высвобождаются в фекалии. Эти ооцисты готовы к размножению и способны долго выживать при высоких и низких температурах или даже в системах водоснабжения.

Токсоплазмоз чаще всего возникает, когда ооцисты T. gondii или брадизоиты случайно съедаются. Вот наиболее частые условия подобного:

Токсоплазмы передаются T. gondii передается от матери ребенку в утробе. Такое может произойти при заражении во время беременности или за несколько месяцев до нее (от трех до девяти). Заражение не обязательно означает, что малыш тоже заразится. В начале первого триместра риск относительно низок (менее 6%), однако, по мере развития беременности шансы неуклонно возрастают. К третьему триместру вероятность передачи инфекции может составлять от 60 до 80%.

В редких случаях инфекция может передаваться и при более раннем заражении токсоплазмами — чаще это происходит у матерей с ВИЧ. Из-за ослабленной иммунной системы брадизоиты иногда могут реактивироваться.

Хотя риск передачи T. gondii растет к последним месяцам беременности, потенциальный вред для плода может быть наибольшим в начале первого триместра. В этот период фетальные стволовые клетки только начинают специализироваться и превращаться в клетки мозга, сердца и других органов. Повреждения на этой стадии развития могут оказаться катастрофическими. В редких случаях это может привести к необратимым врожденным дефектам — микроцефалии или макроцефалии.

Токсоплазмоз беременной может также увеличить риск выкидыша и мертворождения. У младенцев с тяжелым токсоплазмозом симптомы проявляются при рождении или развиваются в течение первых шести месяцев жизни. Большинство симптомов будет связано с триадой осложнений, обычно наблюдаемых в тяжелых случаях:

У людей с нормальной иммунной системой до 90% случаев токсоплазмоза протекает полностью бессимптомно. Большинство людей даже не узнают, что были заражены. Если симптомы проявляются, они довольно слабо выражены и могут включить в себя:

Иногда симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель. Поскольку проявления крайне неспецифичны, их можно легко спутать с другими заболеваниями, такими как грипп или инфекционный мононуклеоз. После заражения иммунная защита организма постепенно поборет ее — и болезнь перейдет в латентную фазу. Паразит образует брадизоиты в различных тканях тела (включая мозг, сердце, глаза, печень и легкие). Если иммунитет не будет нарушен, брадизоиты могут оставаться спящими до конца жизни человека.

Токсоплазмоз считается условно-патогенной инфекцией для людей с ВИЧ, так как при истощении иммунной системы она может реактивироваться. Воспользовавшись ситуацией, брадизоиты могут превратиться в тахизоиты и поразить внутренние органы — мозг, нервную систему, глаза и легкие. К счастью, антиретровирусная терапия, используемая для лечения ВИЧ-инфекции, может подавлять способность вируса к репликации. Это позволяет иммунной системе восстановиться и загнать «разыгравшиеся» тахизоиты «обратно в стойло».

Да, может. Трансплантация органов, инфицированных токсоплазмами, способна привести к инфицированию реципиента. Это чаще всего наблюдается при трансплантации сердца, почек, печени, кроветворных и аллогенных стволовых клеток. Сейчас донорские органы тестируются на токсоплазму и пересаживаются людям, у которых также положительный тест.

Если вы планируете беременность, либо если вы уже беременны, но опасаетесь, что заразились токсоплазмозом. Обследование может включать анализы крови на антитела к токсоплазмам, проверку жидкости из амниотического мешка на предмет инфекции или УЗИ для оценки возможных симптомов. При положительном диагнозе обычно назначают антибиотики во втором триместре, чтобы уменьшить риск развития осложнений у ребенка. Если у женщины также диагностирован ВИЧ, лечение могут начать раньше.

Если вы давно живете с кошками, скорее всего, вы уже подвергались воздействию токсоплазм и вряд ли заразитесь снова. Это особенно актуально, если кошка находится на свободном выгуле. Шансы заразиться токсоплазмозом (или любую другую болезнью) от кошки низки, но лучше перестраховаться (не отдавая кошку!).

Читайте также: Почему детей нужно реже мыть? Объясняют врачи

Псориаз — не приговор: 3 способа облегчить себе жизнь

Как домашние питомцы помогают нашему здоровью во время пандемии