«Ни слезинки»: что такое синдром сухого глаза?
Синдром сухого глаза — это народное имя заболевания, которое в медицине называется сухим кератоконъюнктивитом или сухим кератитом. Оно представляет из себя хроническую или долговременную сухость глаз — причем, проявляться может как в легкой, так и в очень тяжелой форме. Мы расскажем о симптомах, причинах и лечении этого неприятного состояния.
Каковы симптомы сухого кератоконъюнктивита?
Как понятно из названия, главный симптом — ощущение сухости глаз, как будто в них насыпали песка.
В последнем случае по утрам симптомов почти нет, но признаки усиливаются после рабочего дня.
Общие симптомы синдрома сухого глаза:
- Жжение в глазах.
- Повышенная чувствительность глаз.
- Зуд.
- Болезненные ощущения.
- Чувствительность к свету.
- Покраснение глаз.
- Нечеткое зрение.
- Ощущение «пылинки» в глазу.
Что, если симптомы есть, но глаза слезятся?
Как ни парадоксально, но сухой кератит может вызывать рефлекторное слезотечение (вы наверняка знаете, что это такое — они появляются, если в глаз что-то попадает). Казалось бы — вот сухость, вот слезы, в чем проблема? Но у рефлекторных слез немного другой состав, нежели у обычных, меньше смазывающих свойств, поэтому синдрому сухого глаза они не препятствуют.
Какие осложнения могут возникнуть?
У большинства людей долгосрочных осложнений не возникает. Но если кератоконъюнктивит не лечить, либо, если состояние заметно ухудшается, может возникнуть серьезное повреждение глаз и даже потеря зрения.
Возможные последствия серьезного кератоконъюнктивита:
- Воспаление глаза.
- Истирание роговицы (царапины на поверхности глаза).
- Эрозия роговицы (истончение поверхности глаза).
- Инфекция роговицы.
- Рубцы на глазных яблоках.
- Потеря зрения.
В чем причины синдрома сухого глаза?
Слезы нам нужны не только для того, чтобы выражать боль и печаль. У них много дел — служить защитным покрытием, сохраняя глаза влажными, обеспечивать их необходимыми питательными веществами, смывать пыль и другие частицы. Слезная пленка состоит из воды, жира и слизи, и каждый из этих компонентов важен для поддержания здоровья глаз. Переднюю часть глаза, роговицу, необходимо постоянно омывать в слезах, чтобы защитить ее от инфекции. Синдром сухого глаза развивается, если глаза производят недостаточно слез или слезы с неправильным составом.
Существует несколько факторов, которые приводят к развитию сухого кератита.
1. Условия окружающей среды
Если вы часто и долго подвергаетесь неблагоприятным условиям среды, вероятно развитие синдрома сухого глаза. В их числе:
- Ветер.
- Жара.
- Пыль.
- Кондиционированный воздух.
- Сигаретный дым.
Некоторые люди более чувствительны к условия среды — обычно это связано с наличием иных предпосылок к развитию заболевания.
2. Старение
Производство слез уменьшается с возрастом, поэтому у пожилых людей сухой кератит развивается чаще всего.
3. Недостаточно частое моргание
Если мы часто смотрим в телевизор или монитор, то начинаем моргать заметно реже необходимого. В обычных условиях мы делаем это каждые двенадцать секунд, но если сидим перед экраном (например, в процессе игры) — можем моргать один раз в полторы минуты и даже реже! Есть также состояния, которые мешают миганию на физиологическом уровне. Среди них:
- Болезнь век.
- Лагофтальм.
- Эктропион век.
- Энтропион век.
- Болезнь Паркинсона.
- Прогрессирующий надъядерный паралич.
- Некоторые заболевания щитовидной железы.
4. Контактные линзы
Около половины всех людей, носящих контактные линзы, жалуются на сухость глаз, так как мягкие линзы абсорбируют слезу.
5. Лазерная коррекция зрения и другие процедуры
Синдром сухого глаза может начаться или усилиться процедуры LASIK и других операций, при которых пересекаются нервы роговицы. А ведь именно они стимулируют секрецию слез!
6. Прием некоторых лекарств
Сухость глаз может быть вызвана лекарствами, среди которых:
- Антигистаминные средства.
- Антидепрессанты.
- Противозачаточные таблетки.
- Препараты от насморка в спрее.
- Некоторые препараты для лечения акне.
7. Заболевания глаз
Некоторые заболевания глаз также могут вызвать сухой кератоконъюнктивит. Среди них блефарит и воспаление век. Причиной может быть дисфункция мейбомиевых желез — состояние, при котором железы в глазах воспаляются и не производят достаточно слез. Иногда происходит нарушение «испарения» слезы.
8. Аутоиммунные заболевания
Некоторые аутоиммунные заболевания могут поражать слезные железы, среди них: Аутоиммунные состояния, которые могут вызвать сухость глаз включают в себя: 1
- Волчанка.
- Ревматоидный артрит.
- Синдром Шегрена.
Как диагностируют синдром сухого глаза?
Первым дело — закрываютGoogle и идут на прием к окулисту. Мы серьезно! Наш организм — сложнейшая биологическая машина, где одни элементы связаны с другими, причем, не самым очевидным образом. Врач сможет собрать анамнез, отправить на анализы и учесть иные симптомы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Возможно, проблема решится проверкой зрения. Многие из нас не осознают, что зрение испортилось, поэтому мы щуримся, трем глаза и чувствуем дискомфорт. В этих случаях все решается подбором очков. Существуют также специализированные тесты для измерения количества производимой глазом влаги и оценки площади, затронутой сухостью.
А как это лечится?
В случае сухого кератита наилучшим лечением является профилактика — исключение неблагоприятных факторов среды, замена контактных линз на очки и т.д. Но существуют и другие способы лечения.
Искусственная слеза
Это основной способ лечения синдрома сухого глаза, хорошо показавший себя на практике. Искусственные слезы облегчают симптомы, и использовать их можно практически без ограничений. Некоторые люди используют искусственные слезы без назначения врача, чтобы снять красноту глаз, но это может сделать их еще суше.
Причин красноты может быть множество, от аллергии до инфекции, поэтому не стоит назначать себе препараты без согласования с врачом. Если вы носите контактные линзы, пожалуйста, обратите внимание — для вас нужны специальные искусственные слезы. Обычные могут содержать компоненты, способные повредить хрусталик.
Рецептурные препараты
Обычно используются препараты местного и внутреннего применения для уменьшения сухости. Какие именно — вам скажет окулист. Пожалуйста, не назначайте себе препараты самостоятельно, у интернет-поисковика нет медицинского образования и вашей медицинской карты перед глазами. У него и глаз-то нет. А вот у нас есть, и они нам очень дороги.
Иные способы
Ученые изобрели довольно много способов борьбы с синдромом сухого глаза. Среди них сохранение слез (протоки блокируются или прижигаются, чтобы те не утекали, куда не надо), увлажнительные камеры, специальные линзы и даже протезы! Существуют также исследования, подтверждающие эффективность Омега-3 жирных кислот в терапии синдрома сухого глаза. Повод съесть побольше вкусной рыбки!
Если вам кажется, что у вас сухой кератоконъюнктивит — не поленитесь, дойдите до окулиста. Только врач может определить, достаточно ли вам будет искусственной слезы, придется подключать «тяжелую артиллерию», или причина сухости совершенно иная.