На горшке: как наши фекалии могут указать на проблемы со здоровьем?
Для некоторых процесс дефекации неудобен и неприятен, связан с болью или стыдом. Для других это просто часть «цикла жизни». Дети и вовсе неизбежно проходят через стадию волнительного процесса знакомства с содержимым своих подгузников.
В нашей культуре походы в туалет «по-большому» практически никогда не обсуждаются публично. Но стыдиться этого процесса не нужно — все мы время от времени заседаем на фаянсовом троне. Стыдливое невнимание может оказаться даже вредным — наши фекалии могут «поведать» о том, что творится в организме и как ему можно помочь.
Из чего состоят фекалии?
В основном — из непереваренной пищи, белков, бактерий, минералов и других вещества, проходящих через кишечник. Каждый человек в вопросе фекалий уникален, но есть несколько общих признаков в форме, размере и запахе, которые могут указывать не здоровье или нездоровье желудочно-кишечного тракта.
Каким должен быть нормальный кал?
Здоровые фекалии могут быть настолько же разнообразным и уникальными, как и люди, что их произвели. Но есть несколько общих критериев, по которым можно оценить результаты своего пищеварительного творчества:
Цвет
Естественный цвет для фекалий — коричневый. За него ответственен билирубин — пигментное соединение, образующееся при расщеплении эритроцитов в организме.
Форма
Мы не вомбаты, какающие кубиками, поэтому наш кишечник предполагает более традиционные, всем знакомые формы фекалий — бревнышко или колбаска. Однако, как мы узнаем впоследствии, возможны разные другие варианты, указывающие на неполадки.
Размер
Фекалии не должны выходить маленькими «козьими» шариками (об этом мы тоже поговорим позже). «Стандартная» длина — 5-6 сантиметров, что обусловлено легкостью прохождения каловых масс по кишечнику.
Консистенция
Здесь диапазон нормы довольно широк — нормальные фекалии могут быть и более твердыми, и более мягкими. Отклонения в ту или иную сторону могут указывать на проблемы с пищеварением или дисбаланс клетчатки в рационе.
Продолжительность процесса
Если человек надолго засел в туалете, мы полагаем, что он скорее всего, какает (или, возможно, пытается прячется от мамкающих детей хотя бы на десять минут). Но у здорового организма процесс дефекации занимает не дольше пары минут. Поэтому если вы проводите в туалете больше времени — это повод призадуматься.
Какой может быть форма фекалий, и на что она указывает?
1. «Козьи шарики»
Твердые небольшие комочки, выходящие с трудом, обычно указывают на запор. Частое появление такой консистенции – повод пересмотреть свой рацион.
2. «Упитанная гусеничка»
Кал может иметь форму колбаски, но по консистенции быть твердым и комковатым. Это тоже признак запора.
3. «Колбаска»
Фекалии не слишком твердые, не слишком мягкие, с небольшими трещинками на поверхности. Золотой стандарт, вы молодец! Продолжайте в том же духе.
4. «Змейка»
Кал мягкий, гладкий и длинный, по форме похожий на змею. В целом, это вариант нормы.
5. «Медузки»
Фекалии небольшие по размеру, как и «козьи шарики», но имеют мягкую консистенцию и довольно четкую форму. Обычно такой кал указывает на недостаток клетчатки в рационе, так что стоит приналечь на овощи и злаки.
6. «Овощное пюре»
Кал «воздушный» и мягкий, с неровными краями. Этот типа фекалий ближе к диарее, так что пейте больше жидкости.
7. «Кляксография»
Фекалии совсем жидкие, твердых частиц мало или их нет вовсе. Это – диарея, или, как говорят в народе, понос. Кал прошел через кишечник слишком быстро и не успел сформироваться.
На что может указывать цвет кала?
Разве так важен цвет, если речь идет о какашках? Оказывается, да. Он помогает понять, что происходит внутри организма.
Нормой цвета кала, как мы уже сказали, являются оттенки коричневого. Небольшая зеленца тоже не страшна и может не являться признаком неполадок. Ваше внимание должны привлечь следующие цвета фекалий:
Чёрный
Кто из нас не наблюдал с легким ужасом черный кал после приема блистера активированного угля? Наверняка такие люди есть, но на российских просторах их вряд ли слишком много. Другими «безопасными» причинами черного цвета фекалий могут быть пищевые добавки с железом, препараты висмута, гематоген и даже лакрица.
Но если вы не употребляли ничего подобного, немедленно отправляйтесь к врачу — черный цвет калу может придавать переваренная кровь, а значит, где-то в верхних отделах ЖКТ кровотечение.
Зеленый
Небольшая зеленца, как мы уже упомянули, не страшна.
Но если кал скорее зеленый, чем коричневый, то вы причина может быть одной из двух: либо вы едите слишком много зелени, либо стул проходит через кишечник слишком быстро. В последнем случае билирубин просто не успевает окрасить стул в привычный коричневый цвет.
Бледный, белёсый или глинистый цвет
Слишком светлый цвет может указывать на нехватку желчи. Она необходима нам для здорового пищеварения и в норме производится печенью и желчным пузырем. Если стул слишком светлый, возможно, у вас закупорены желчные протоки, поэтому не откладывайте поход к врачу.
Бледный кал может быть также побочным эффектом от приема некоторых лекарств.
Красный
Да, это кровь. Возможно, проблемы с геморроем, возможно — кровотечение в нижних отделах ЖКТ (как мы уже знаем, чем выше источник кровотечение, тем больше кровь успевает перевариться).
Ну, или вы поели свеклы. Или клюквы. Или томатов.
Жёлтый
Жирные зловонные желтые фекалии могут указывать на слишком большое количество жира, который не успел перевариться. Это может быть связано также с нарушением всасывания питательных веществ (например, с целиакией).
Правда ли, что кал не тонет, как в известной присказке?
В норме фекалии как раз должны тонуть. Плавать они начинают при снижении плотности, что бывает из-за повышения количества воды или газов в составе.
Другой причиной может стать мальабсорбция — нарушение всасывания питательных веществ в тонкой кишке. В этом случае «большое плавание» может сопровождаться легким запором.
Когда можно говорить о запоре?
Оказывается, запор – это не только ситуация долгих «заседаний в парламенте». С медицинской точки зрения о запоре можно говорить, если испражнение происходит менее трех раз в неделю!
Причин может быть масса: от нервного расстройства до проблем с нервами в области таза, от диабета до беременности. Мы, люди, существа нежные, и на наше пищеварение влияет огромное количество факторов. Многие животные «от нервов» также первым делом перестают какать. Взять тех же котиков – после переезда или сильного волнения бедный зверек может и 3-4 дня на горшок не ходить.
Но вернемся к хомо сапиенсам. Если вы страдаете от запоров, попробуйте пить больше воды, ешьте овощи, фрукты и бобовые. А еще не забывайте двигаться — хотя бы ходить пешком. Велика вероятность, что проблема решится.
Затруднять дефекацию может и не слишком физиологичная поза. Почему так происходит, можно наглядно увидеть в крайне ироничном рекламном ролике с принцем и единорогом.
Когда следует обратиться к врачу?
Если проблемы со стулом сохраняются дольше пары дней, стоит обратиться к врачу. Зеленый кал или странная форма время от времени случается с каждым, но повторяемость — признак проблемы.
Хронический запор может вызвать непроходимость кишечника, а хроническая диарея может затруднить усвоение необходимых питательных веществ и привести к сильному обезвоживанию. Эти состояния также могут быть признаками более серьезных заболеваний.
Признаки кровотечения — повод обратиться к врачу, не откладывая.
Может быть не совсем приятно смотреть на свой кал, кроме как мельком, или задумываться о такой неделикатной туалетной теме. Но это, тем не менее, качество дефекации и цвет мочи — быстрый, простой и совершенно бесплатный способ понять, все ли в порядке с нашим организмом.