«Лицо шелушится, крем не помог». Решение дерматолога оказалось простым
Почему возникает шелушение на лице?
Наша читательница Надежда из Воркуты поделилась не самой обычной историей — у ее шестнадцатилетней дочери сильно шелушилось лицо, хотя сама кожа была жирной. Впрочем, дерматологу хватило одного взгляда, чтобы поставить диагноз — себорейный дерматит, или, иными словами, перхоть на лице. Разве такое возможно? Оказывается, да.
Причиной возникновения шелушения чаще всего становится себорейный дерматит, неприятное состояние, которое может поразить человека любого возраста и пола. Разберемся, почему себорея возникает на лице, что с ней можно сделать, и как отличить ее от обычной сухости или псориаза.
Что такое себорейный дерматит?
Это распространенное состояние кожи — шелушащееся и зудящее. Во всем «виноваты» грибки Malassezia globosa, которые играют определенную роль в разрушении кожного сала на поверхности кожи. «Взамен» грибки оставляют вещество, называемое олеиновой кислотой. Олеиновая кислота делает кожу жирной и красной, а избыток самого грибка может спровоцировать более быстрое деление клеток. Новые клетки «подпирают снизу» старые, заставляя их отшелушиваться белыми или желтыми чешуйками, образуя перхоть.
Почему себорея может появиться на лице?
M. globosa есть у каждого из нас, но все дело в количестве. Грибки могут жить везде, где есть сальные железы, а на лице их предостаточно. Вот несколько причин, почему может появиться перхоть на лице:
Жирная кожа
При таком типе кожи поры больше по размеру, а значит, больше и кожного сала. Это повышает риск развития себорейного дерматита на лице. Обычно перхоть на лице совпадает с себореей на скальпе.
Сухая кожа
Казалось бы, это состояние противоположно предыдущему, и проблемы быть не должно, но увы. Если кожа лица чрезвычайно сухая, сальные железы автоматически уходят в стахановский режим, чтобы помочь восполнить недостаток кожного жира. С предсказуемым результатом.
Чувствительность к олеиновой кислоте
Некоторые люди особенно чувствительны к веществу, которые продуцируют грибки Malassezia globosa. Результатом может стать шелушение и раздражение.
Ускоренная регенерация клеток кожи
Если клетки кожи регенерируют слишком быстро (более одного раза в месяц), на лице может остаться больше омертвевших клеток. В сочетании с кожным салом эти клетки кожи могут стать причиной себорейного дерматита.
Как проявляется себорея на лице?
Из-за сухости кожа может шелушиться у любого человека, но участки с себорейным дерматитом выглядят более плотными и желтоватыми. Кожа может казаться растрескавшейся, а если ее поцарапать или почесать — краснеет. Себорея на лице склонна зудеть и может проявляться пятнами.
Каковы факторы риска развития себорейного дерматита на коже лица?
- Мужской пол
- Чувствительная и/или жирная кожа
- Очень сухая кожа
- Депрессия
- Некоторые неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона
- Ослабленная иммунная система из-за рака, ВИЧ, СПИДа или иных причин
- Отсутствие ежедневного умывания
- Отсутствие регулярного отшелушивания
- Наличие экземы или другого воспалительного заболевания кожи
- Жизнь в чрезвычайно сухом климате
- Жизнь во влажном климате
Как лечить себорею кожи лица?
Некоторые домашние средства могут уменьшить количество микроорганизмов на лице и естественным образом отшелушить омертвевшие клетки кожи. Но прежде чем пробовать что-то конкретное, обсудите метод лечения с дерматологом. Также обязательно проведите тест на аллергию — нанесите средство на кожу сгиба локтя как минимум за двое суток до применения на лице.
- Яблочный уксус (его необходимо разбавить водой в соотношении 1:2, то есть, 1 столовую ложку яблочного уксуса смешать с 2 столовыми ложками воды)
- Масло чайного дерева (разбавить базовым маслом)
- Гель алоэ вера
- Кокосовое масло (может быть особенно полезно для сухой и очень сухой кожи)
Могут помочь и готовые препараты. Среди них:
- Салициловая кислота, которая успешно удаляет излишки жира и мягко отшелушивает кожу. Стоит использовать тоник без спирта в составе, так как тот может еще сильнее пересушить кожу — что, как мы уже знаем, плохо.
- Гидрокортизоновая мазь. Ее нельзя использовать дольше нескольких дней подряд.
- Шампунь против перхоти, который можно использовать в качестве средства для умывания.
- Мази и кремы на основе серы.
Если себорея на коже лица не поддается более мягкому лечению, дерматолог может назначить более сильные препараты для «укрощения» грибка.
Профилактика себорейного дерматита на лице
Некоторые люди более склонны к себорейному дерматиту, некоторые менее, но уход за кожей лица важен и для тех, и для других. Не стоит думать, что перхоть на лице вызвана плохой гигиеной, наоборот — человек может так интенсивно умываться, что нарушает баланс продуцирования кожного сала.
Некоторые принципы ухода за кожей:
- Умываться нужно два раза в день. Не стоит пропускать этот шаг только потому, что кожа сухая, лучше подобрать моющее средство, адаптированное к типу кожи.
- После очищения необходимо нанести увлажняющее средство. Для сухой кожи подойдет более густой питательный крем, для жирной — легкие увлажняющие гели.
- Отшелушивание стоит проводить один или два раза в неделю. Это можно делать с помощью спонжа, либо использовать «химию» для отшелушивания, например, тоники и маски с кислотами. Пилинг помогает удалить омертвевшие клетки кожи, прежде чем они начнут скапливаться на коже лица.
Помимо ухода за кожей предотвратить появление перхоти на лице помогают регулярные физические упражнения, борьба со стрессом и соблюдение противовоспалительной диеты.
Перхоть может возникнуть только из-за себорейного дерматита?
С медицинской точки зрения перхоть — это и есть себорея, но в быту мы называем этим термином любое шелушение кожи головы. Одной из причин зуда и шелушения скальпа может быть банальная сухость кожи.
Возможные причины пересыхания:
- Сухой холодный воздух
- Контактный дерматит, вызванный реакцией на шампунь, гель для укладки, лак для волос и т.д.
- Старший возраст
Как отличить шелушение из-за сухости от себорейного дерматита?
Общих симптомов у этих состояний немного — только зуд. При себорее чешуйки крупные и маслянистые, а кожа головы жирная и красная. Сухость скальпа проявляется и на других частях тела, а чешуйки кожи более мелкие и сухие. Все еще сомневаетесь, в чем причина вашего шелушения? Попробуйте провести домашнюю диагностику: нанесите легкий увлажняющий крем на кожу головы перед сном. Если причиной шелушения является сухость скальпа, то чешуйки должны исчезнуть после мытья головы следующим утром.
В этом случае вам стоит использовать мягкий шампунь и увлажняющий кондиционер. И, конечно, решить основную проблему — например, начать носить шапочку или сменить линейку средств для мытья.
А как отличить псориаз от себорейного дерматита?
Предоставить это профессионалу. Хотя псориаз чаще всего характеризуется сухой потрескавшейся кожей, покрытой корочками с серебристым отливом, иногда себорейный дерматит проявляется очень похожим образом. Так как это разные заболевания, требующие разной терапии, лучше всего обратиться за диагнозом к дерматологу.