Лейкемия: 15 ранних симптомов, которые важно знать, диагностика и лечение
Что такое лейкемия
Лейкемия – общее название для различных форм рака крови и костного мозга. Страшный диагноз ежегодно ставится сотням тысяч людей, причем чаще всего – детям до 15 лет. Лейкемия смертельно опасное заболевание, но при своевременном лечении часто удается добиться ремиссии, причем с каждым десятилетием ученым удается находить все более действенное лекарство: так, в 50-х годах прошлого века только 14% заболевших после постановки диагноза жили пять лет и более, сейчас их доля – 60%. Более того, прямо сейчас ведутся испытания сразу нескольких лекарств, которые способны совершить настоящую революцию в лечении этой страшной болезни.
Но, как и в случае с большинством других форм рака, успешность лечения зависит от того, как быстро было обнаружено заболевание.
Симптомы лейкемии
Усталость и слабость
Постоянное чувство усталости, особенно усиливающееся – симптом, который нельзя игнорировать. Он часто сопровождается самые разные формы рака, и лейкемия – не исключение. Степень утомляемости может варьироваться от легкой до почти невыносимой, но в любом случае стоит обратиться к врачу, если повседневные привычные задачи стали утомлять сильнее обычного.
Одышка
Тяжелое, прерывистое дыхание, ощущение, что дыхание перехватывает – все это повод как можно скорее показаться врачу. Анемия, которая сопровождает лейкоз, может спровоцировать одышку, так как легкие не получают достаточно кислорода и не могут нормально работать.
Необъяснимые кровоподтёки
При лейкозе резко падает число тромбоцитов в крови, а также начинаются проблемы со свертываемостью крови – и все это приводит к тому, что на теле образуются кровоподтеки. Даже если вы не получали никаких травм, на руках и ногах могут появляться кровоподтеки – и это очень, очень опасный симптом.
Кровотечения
Кровотечение из носа, кровоточащие десны, кровь из кишечника – все это может быть проявлением дефицита тромбоцитов и проблем со свертыванием, которые в свою очередь могут указывать на острые формы лейкемии.
Петехии (маленькие красные пятна под кожей)
Небольшие красные точки, совершенно безболезненные и локализованные в области конечностей, указывают на низкое количество тромбоцитов. Чаще всего они появляются в области лодыжек – и могут быть симптомом лейкоза.
Увеличенные дёсны
Самый очевидный симптом лейкемии – увеличенные, как бы раздутые десны. Если это происходит, десны кажутся опухшими, а пациент испытывает чувство неудобства во рту.
Потеря аппетита
Один из признаков лейкемии – увеличение селезенки. Распухший орган может сдавливать желудок, из-за чего пациент быстрее насыщается и часто испытывает отсутствие аппетита.
Боли или дискомфорт в верхней части живота
Увеличение селезенки часто приводит к тому, что пациенты испытывают дискомфорт или даже боль в верхней левой части живота. Иногда боль может быть острой и очень сильной, но даже если вы просто чувствуете постоянный дискомфорт в этой области, стоит обратиться к врачу.
Озноб и повышенная температура
С этим симптомом сталкивается примерно четверть пациентов с лейкозом, но его также не стоит игнорировать. Тем более, что повышенная температура может указывать на инфекции и ослабленную иммунную систему, что также связано с лейкемией.
Повышенное потоотделение в ночное время
Если по утрам ваши простыни влажные, вам стоит обратиться к врачу: повышенное ночное потоотделение может быть следствием инфекций, которые часто сопровождают лейкемию.
Головные боли
Частые головные боли, когда кажется, будто боль как бы пульсирует, также могут быть признаком лейкемической анемии. Более того, сильные головные боли могут быть признаком опасного внутричерепного кровотечения, поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль или пытаться сбить ее таблетками, а сразу обращаться к врачу.
Необычная бледность
Этот симптом, как правило, появляется после усталости, одышки и бледности – и предупреждает о развивающейся лимфатической анемии. Непривычная, нездоровая бледность – повод обратиться к врачу.
Боли в костях
Это не очень часто встречающийся симптом, который говорит о том, что клетки лейкоза поражают костный мозг. Боли или слабость в костях – этот симптом нельзя игнорировать.
Увеличенные лимфатические узлы
Это один из первых признаков лейкемии, на который чаще всего обращают внимание. Безболезненные отеки лимфатических желез в области паха, подмышек, шеи – это норма при инфекционных заболеваниях. Но если они не проходят в течении долгого времени, обязательно нужно обратиться к врачу.
Кожная сыпь
Каждый двадцатый пациент с лейкозом сталкивался с кожной сыпью. Она может напоминать аллергическую реакцию, высыпания могут быть разной формы и размера, но у них есть одна общая черта: при лейкемии сыпь увеличивается и распространяется на все большую площадь кожных покровов.
Стадии лейкемии
Болезнь развивается постепенно и проходит несколько стадий.
- 1-ая стадия: она же симптом, при котором увеличиваются лимфатические узлы. Этот признак развивающейся лейкемии человек может заметить сам.
- 2-ая стадия: в результате роста числа лимфоцитов увеличиваются органы: печень и/или селезенка.
- 3-я стадия: развивается анемия, гемоглобин падает ниже 10 единиц.
- 4-ая стадия: падает уровень тромбоцитов ниже 100 тысяч, такое состояние называют тромбоцитопенией.
Диагностика лейкемии
Для диагностики врач собирает анамнез, выясняет, какие у больного жалобы и есть ли случаи рака среди родственников. Обязательно пальпирует лимфоузлы, область селезенки и печени, чтобы выяснить, не увеличены ли они. Следующий этап — обследование пациента. Ему понадобится сдать:
- Клинический анализ крови. При заболевании лейкемией могут быть повышены лейкоциты и снижено количество других клеток крови.
- Коагулограмму, или анализ на свертываемость крови.
- Иммунограмму, то есть исследование иммунной системы.
Для более подробной диагностики вида и стадии рака к анализам добавляются:
- Гистология биоматериала, взятого при биопсии костного мозга с помощью пункции.
- Биопсия лимфоузлов.
- Пункция спинного мозга: так выявляют незрелые клетки крови и проверяют их на чувствительность к разным химиопрепаратам.
- УЗИ органов.
- КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография).
Этапы лечения лейкемии
Успешность лечения зависит от многих факторов. Чем раньше выявлен рак, тем больше шансов у пациента на ремиссию. После анализов и диагностики врачи составляют план лечения, в который может входить:
- Химиотерапия. Уничтожает патологические клетки и злокачественные образования во всех частях тела.
- Лучевая терапия. С помощью высоких доз ионизирующего облучения разрушаются раковые клетки, в результате чего лимфатические узлы и селезенка возвращаются к прежним размерам. Такой вид лечения проводят перед трансплантацией костного мозга и стволовых клеток.
- Таргетная терапия. Ее применяют в основном при хроническом миелоидном лейкозе. Цель таргетной терапии — с помощью препарата, который представляет собой ингибиторы тирозинкиназы, подавить жизненные процессы в лейкемических клетках. Параллельно с таргетной терапией проводится химио- и интерфероновая терапия.
- Трансплантация костного мозга. Это единственный вид лечения, который может привести к полному исцелению. Донорами могут выступать близкие родственники.
Фото: Getty Image