45-летняя женщина чуть не умерла во время оргазма. Кому следует быть аккуратнее в сексе?

После проведённого обследования врачи выяснили, что «хлопок», который пациентка почувствовала в груди во время секса, оказался опасным для жизни повреждением главной артерии. Медики обнаружили у неё расслоение аорты — самой большой артерии, несущей кровь через всё тело, её диаметр составляет 25-30 миллиметров.

Случай был опубликован в American Journal of Case Reports. В издании уточняется, что состояние пациентки, известное с медицинской точки зрения как интрамуральная гематома аорты, может привести к полному разрыву аорты, если его не лечить, что мгновенно убивает до 40 процентов больных с данным диагнозом. При этом риск мгновенной смерти у таких людей увеличивается на 1 процент каждый час без лекарств.

Врачи предупреждают, что высокое кровяное давление в сочетании с учащенным сердцебиением, например, вызванным сексом, может вызвать расслоение аорты. Обычно это происходит только в тех областях кровеносных сосудов, которые уже сильно ослаблены. В истории болезни пациентки значилось, что она курила почти два десятилетия и страдала гипертонией. Эти факторы в сочетании с учащенным сердцебиением и физическими нагрузками во время секса и вызвали повреждение аорты.

«Интрамуральная гематома аорты у 45-летней женщины во время полового акта не является частым явлением. Полный разрыв, известный как расслоение аорты, встречается вообще от 5 до 30 случаев на миллион человек в год. Чаще — у мужчин в возрасте 60 лет и старше. Однако понимание физиологических изменений и стресса полового акта и того, как это влияет на гемодинамику, может помочь предсказать неблагоприятные исходы у пациентов с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми факторами риска», — сделали выводы медики.

«Интрамуральная гематома представляет собой скопление крови между слоями аорты. Она может перейти в расслаивающую аневризму, которая крайне опасна для жизни. Возникает при гипертонии, патологии соединительной ткани, бывает ранним или отдалённым последствием травмы. Характеризуется внезапной болью разрывающего характера. При распространении на нисходящие отделы может быть выбрана консервативная терапия и наблюдение, остальным пациентам нужна срочная операция», — сообщается в энциклопедия кардиологии.

Стоит отметить, что при лечении расслоения аорты прогноз выживаемости очень даже неплохой: 60% — пятилетняя выживаемость и 40% — десятилетняя.

Надрыв оболочки интрамуральной гематомы могут спровоцировать такие факторы, как:

— артериальная гипертензия;

— наследственная слабость соединительной ткани, чаще при синдроме Марфана;

— врождённые или приобретённые пороки строения аорты;

— атеросклеротические изменения;

— аутоиммунные заболевания;

— возрастные дистрофические процессы;

— курение, наркомания;

— поздние сроки беременности (особенно при наличии гипертензии, после 40 лет);

— операции на сердце или аорте, диагностические манипуляции;

— чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение, в том числе секс.