Хром: снижает ли он чувство голода и помогает ли при ожирении? Мнение врача

Во-первых, избыточная масса тела и ожирение как пандемия распространяются среди населения, что требует массовых, широкодоступных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.

Во-вторых, хром является биологически активным препаратом, не требующим выписки рецепта специальной формы, что значительно облегчает его приобретение пациентами. Более того, исходя из результатов ряда исследований, хром, действительно, способствует положительному воздействию на антропометрические данные (масса тела, соотношение мышечной и жировой тканей, окружность талии и другие). В ходе длительного применения препаратов хрома не было зафиксировано значимых побочных эффектов, что обуславливает хорошую переносимость препарата.

Чувство голода – очень сложное и комплексное ощущение. Оно складывается из множества слагаемых, главными из которых считаются гормональных факторы (уровень глюкозы, инсулин, лептин, орексин, гормоны щитовидной железы и надпочечников, а также многие другие) и привычки человека. Определенный вклад также вносят социальные факторы (сервировка стола, уровень приготовления пищи и ее вкусовые качества) а также другие медицинские факторы – как общесоматического здоровье (наличие многих заболеваний снижает аппетит), так и состояния желудочно-кишечного тракта.

Соответственно, любой препарат и биологически активный компонент, который может повлиять на вышеуказанные факторы, способен изменить аппетит.

Хром обладает рядом возможных метаболических свойств, таких как улучшение связи инсулина с его рецепторами, снижение инсулинорезистентости, уменьшение уровня лептина и ускорение метаболических процессов (является кофактором в некоторых метаболических реакциях). Все эти факторы в совокупности способствуют уменьшению аппетита, желанию употреблять в пищу сладкие продукты. В результате уменьшается масса тела, улучшается состояние и количество мышечной массы, наблюдаются дополнительные метаболические эффекты – снижение уровня сахара, холестерина, артериального давления и другое.

Несмотря на теоретические возможные вышеописанные механизмы, к сожалению, к настоящему моменту не проведено исследований, качество которых позволило бы однозначно судить об эффективности хрома в снижении аппетита и массы тела. Поэтому хром является препаратом с недоказанной эффективностью.

Существует большое количество других препаратов, также с недоказанной эффективностью, которые могут способствовать снижению массы тела: убихинон (коэнзим Q), Л-карнитин, витамин Д, препараты с большим содержанием клетчатки, магний, триптофан, растительные препараты и многие другие. Каждый из вышеуказанных веществ направлен на определенные патогенетические механизмы возникновения избыточной массы тела, и поэтому лишь точное и четкое определение показаний к применению того или иного вещества может способствовать достижению желаемых эффектов.

Например, витамин Д будет иметь наибольший эффект у пациентов с его доказанным дефицитом, триптофан – для пациентов с расстройствами сна, а коэнзим Q будет особенно полезен в снижении массы тела и улучшение общего самочувствия у пациентов с факторами риска его недостаточности (например, принимающих статины).

Доказательной базой в отношении нормализации чувства голода обладают диетические подходы, такие как интервальное голодание и низкокалорийные диеты, а также регулярная дозированная физическая нагрузка. Объединяет их – нормализация работы инсулина и лептина, снижение инсулино- и лептинорезистентности, а также большое количество различных метаболических эффектов.

Более того, по назначению врача могут быть прописаны те или иные лекарства с доказанной эффективностью в снижении аппетита и массы тела. Существует большое множество подобных препаратов, представители которых относятся к группам бигуанидов, ингибиторам обратного захвата серотонина, агонистам глюкогоноподобного пептида-1, препаратам центрального действия. Существуют большое количество других препаратов, снижающих массу тела опосредованно через свои эффекты.

Не стоит забывать про психологические аспекты повышенного чувства голода, объединенные в понятие «расстройства пищевого поведения».

Именно всесторонний подход (диета, физические нагрузки) с возможным добавлением биологических активных добавок и лекарственных препаратов наряду с нормализацией возможных психологических нарушений имеет наилучшие результаты.

Таким образом, учитывая широкое и продолжающееся распространение избыточной массы тела и ожирения, возникла необходимость дополнительной медикаментозной коррекции данных состояний. Препараты, содержащие хром, занимают достойную позицию среди препаратов, снижающих массу тела. Однако, требуется большее количество и качество исследований, подтверждающих их эффективность. Современная медицина предоставляет широкий спектр других биологически активных препаратов и лекарств для снижения массы тела, однако их целесообразность, дозирование, кратность и длительность приема, наряду с исключением противопоказанием определяется исключительно лечащим врачом.

Страница Алексея Жито в Инстаграм (Социальная сеть признана экстремистской и запрещена на территории Российской Федерации).