Распутывая паутину: лечение СДВГ и психологической травмы при помощи соматической терапии
Что такое психологическая травма
Психологическая травма – это специфическое раздражение нервной системы, которое возникает в результате стрессового события. Травматический опыт развивается когда организм человека уже не может справляться с эмоциональной нагрузкой, не способен ее принять и адаптироваться. Стрессовые события могут быть мгновенными (например, смерть родителей) и растянутыми во времени (например, унижения, буллинг). При этом не каждый человек остаётся травмированным после тяжёлых эмоциональных переживаний. Это связано с тем, что у каждой личности индивидуальный уровень сопротивляемости и устойчивости к стрессу.
СДВГ и травма: сложные отношения
Исследования показывают, что пережитая травма увеличивает шансы пациента на диагноз СДВГ. Более того, выяснение причин травмы пациента и оценка её влияния на мозг и тело может быть сложной задачей, поскольку многие симптомы травмы совпадают с СДВГ и могут быть вызваны им. Бывает, что отличить одно от другого не так уж просто даже профессионалам.
Общие симптомы СДВГ и психологической травмы
- Трудности с концентрацией внимания.
- Плохая память.
- Эмоциональная дисрегуляция.
- Плохой сон.
- Импульсивность и/или беспокойство.
- Проблемы в общении с другими людьми.
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Как отличить СДВГ и психологическую травму
Синдром дефицита внимания и травма проявляются сходным образом, поэтому их диагностика требуют навыков и опыта для эффективного лечения пациента.
Обычно проявляющийся в раннем детстве СДВГ представляет собой расстройство головного мозга, часто диагностируемое после того, как ребёнок испытывает трудности в школе или даже в более позднем возрасте. Травма является результатом воздействия стрессовых событий или переживаний, которые могут произойти в любой момент жизни человека.
Не все травмы имеют долгосрочные последствия, но некоторые становятся хроническими и имеют постоянные симптомы, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством - тяжёлым нарушением психики. К ним относятся ночные кошмары, пугающие воспоминания, навязчивые мысли, избегание вещей, связанных с травмой (например, поездки в автомобиле, если травма была вызвана автомобильной аварией), эмоциональная дисрегуляция и настороженность.
Другие симптомы, которые также часто встречаются при посттравматическом стрессовом расстройстве, включают тревогу, плохое настроение, трудности с концентрацией внимания, онемение (отсутствие эмоций) и чувство стыда и вины.
Физические симптомы травмы — это головные боли, тошнота, дрожь, стеснение в груди, поверхностное дыхание и головокружение.
Как СДВГ вызывает травму
Вместе СДВГ и психологические травмы встречаются чаще, чем считалось ранее. Люди с СДВГ часто подвергаются издевательствам, чувствуют, что не вписываются в общество, испытывают трудности в учёбе и общении в школе, а взрослые упрекают их за поведение, над которым они мало властны.
Хроническую реакцию организма на стресс принято называть реакцией «борьбы или бегства». Другое её название – «симпатическая возбудимость», поскольку она является активацией симпатической нервной системы. Симпатическое возбуждение — это непроизвольная реакция организма на опасность, которая вызывает выброс адреналина и кортизола, учащение сердцебиения и напряжение мышц.
Если такая реакция повторяется, как это происходит у людей с СДВГ, которые ежедневно сталкиваются с разочарованиями, предостережениями и ударами по самооценке, их тело учится относиться ко всему, с чем сталкивается, как к опасной угрозе. Со временем это создает в тканях организма фиксированные модели действий (что-то похожее на рефлексы), такие, как привычное мышечное напряжение (стискивание челюсти или поднятие плеч), расстройство пищеварения и оборонительное поведение. Все это признаки дисрегуляции – неспособности управлять своими эмоциональными реакциями.
Распутывая паутину: лечение СДВГ и психологической травмы
Лекарства
Лекарства от СДВГ — хорошее начало, потому что это хорошо изученный метод лечения обоих расстройств. Если фармакологические вмешательства успешны, жизнь становится более управляемой, а терапия более эффективной. Антидепрессанты могут помочь уменьшить эмоциональные крайности.
Соматическая терапия
Соматическая терапия (или соматическая психотерапия) — это новый комплексный метод, который можно использовать для одновременного лечения коморбидного СДВГ и психологической травмы. Соматическую терапию проводят лицензированные практикующие психиатры, обычно обученные как традиционной терапии разговором, так и соматической терапии. Их внимание сосредоточено на лечении человека в целом и восстановлении связи между мозгом и телом. Некоторые исследования доказывают, что соматическая терапия травмы и СДВГ уменьшает проявление и симптомы обоих расстройств.
- Центральной целью соматической терапии является исцеление нервной системы — главного механизма тела, которая оказывает влияние на все аспекты жизни.
- Важно проработать травму в доверительных, терапевтических отношениях. Сосредоточение внимания на реакции организма на травму, а не на самой травме запускает процесс заживления.
- Стыд является распространённым компонентом как СДВГ, так и травмы. Признание этого факта является ключом к эффективному лечению. Соматическая терапия может помочь пациентам понять, что они не виноваты ни в чем, и, в конечном итоге, принять это.
- Осознание своего тела помогает различить, какие симптомы проявляются в результате реакции на стресс, а какие симптомы больше связаны с СДВГ.
Соматическая терапия – домашняя работа
- Отмечайте ощущения тела в течение дня. Отметьте вспышку радости или счастья, сделайте паузу и спросите: «Какие ощущения от хорошего самочувствия в моём теле? Мягкость в плечах? Тяжесть в ногах? Тепло в животе?» Это упражнение помогает справиться с эмоциональной дисрегуляцией.
- Составьте режим дня. Чётко распланированные действия могут способствовать чувству безопасности и снижать активность или бдительность, связанные с хроническим стрессом. Например, зная, что день начнётся с душа и закончится чисткой зубов, мы чувствуем себя в безопасности.
- Создайте прочный фундамент. Диета, физические упражнения и сон являются основой здоровой работы нервной системы. Здоровые привычки могут быть сложными для людей с СДВГ и травмой, поэтому имеет смысл часто возвращаться к этим основополагающим принципам. Если чувствуете себя потерянным и подавленным, оцените эти основы и внесите необходимые коррективы.
- Прислушивайтесь к своему телу. Одним из способов успокоиться является мягкое послание организму о том, что «всё хорошо». Это можно сделать, например, замедлив движение и речь при быстрой ходьбе и разговоре.
