Что такое исполнительная дисфункция у детей: признаки, симптомы и лечение

Исполнительная функция — это широкая группа умственных навыков, которые позволяют людям выполнять задачи и взаимодействовать с другими.

Нарушение исполнительной функции может ухудшить способность человека организовывать и контролировать свое поведение. Однако нарушение исполнительной функции не является специфическим, самостоятельным диагнозом или состоянием.

Вместо этого неврологические и поведенческие расстройства, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), могут повлиять на исполнительную функцию человека.

Навыки исполнительной функции помогают людям выполнять задачи и взаимодействовать с другими людьми.

Они включают в себя целый ряд навыков, таких как:

Нарушение исполнительной функции ухудшает некоторые из этих навыков, что может повлиять на способность человека управлять и организовываться для достижения целей.

Однако эксперты не признают нарушение исполнительной функции в качестве специфического состояния психического здоровья.

Вместо этого проблемы с исполнительными функциями являются симптомами других неврологических, психических и поведенческих расстройств.

Исполнительные функции были исследованы в разных расстройствах развития: дислексии развития, СДВГ, аутистических нарушениях.

У людей с нарушением исполнительной функции могут быть следующие симптомы:

Нарушение исполнительной функцией может привести к:

Для развития исполнительной функции требуется время, поэтому многие из этих форм поведения совершенно нормальны у маленьких детей.

Однако, если такое поведение сохраняется с возрастом, то может указывать на то, что у ребенка имеются нарушения исполнительных функции.

Диагноз СДВГ чаще ставят в детстве, чем во взрослом возрасте.

СДВГ — это нарушение развития исполнительной функции, которое может вызвать гиперактивность, импульсивность и невнимательность.

Симптомы СДВГ могут различаться по типу и тяжести, но могут включать:

Люди с нарушением исполнительной функции могут иметь СДВГ. Однако СДВГ — не единственное заболевание, которое может повлиять на исполнительную функцию.

Состояния и заболевания, которые могут вызвать нарушения исполнительных функции, включают:

Временные причины нарушения исполнительных функции могут включать:

Врачи могут использовать различные диагностические тесты, чтобы оценить исполнительную функцию человека.

Например, человек просматривает названия цветов, которые отображаются разными цветными чернилами. Таким образом, слово «красный» может быть написано зелеными чернилами, а слово «желтый» может быть написано синими чернилами. Для каждого слова человек должен сказать, какой цвет чернил, а не название написанного цвета.

Тест поможет оценить психический контроль человека и избирательное внимание.

Другие тесты, которые врач может использовать для оценки исполнительной функции, включают:

Если врач заподозрит определенное расстройство, такое как СДВГ, он может пропустить тесты на исполнительное функционирование и вместо этого сравнить симптомы человека со стандартными диагностическими критериями для данного состояния.

Иногда врач может также рекомендовать дополнительное обследование, чтобы исключить другие причины. Например, может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исключить инсульт или опухоль головного мозга у людей с признаками деменции.

Тип лечения будет зависеть от состояния, вызывающего нарушения исполнительной функцией. Хотя некоторые методы лечения могут замедлить течение болезни, со временем симптомы могут усиливаться.

Однако многие причины нарушения исполнительной функции хорошо поддаются лечению не только медикаментозно, но с помощью психологических методик.

Методы лечения могут включать:

Нехватка навыков исполнительной функции может быть не так очевидна, когда дети находятся дома и не выполняют каких-то учебных задач.

С точки зрения родителей это может выглядеть как то, что ребенок постоянно вас перебивает или пытается говорить одновременно с другими людьми.

Возможно, это вовсе не отсутствие хороших манер. Это может указывать на нехватку навыков исполнительной функции:

1. Моделируйте бытовые навыки и навыки самообслуживания для ребенка, при необходимости составляйте визуальное расписание или список действий для каждого шага.

2. Используйте визуальные подсказки и ярлыки для помощи в бытовых задачах.

Итак, повседневные дела, такие как стирка, подготовка ко сну, одевание с утра, нужно: разделить на конкретные шаги, смоделировать все шаги для ребенка, подсказать ребенку конкретными инструкциями и сделать эти дела постоянной рутиной.

Уровень поддержки с такими делами, как упоминалось выше, может быть очень высоким поначалу, но его нужно уменьшать со временем.

Может быть, первый раз вы будете сами стирать, проговаривая шаги, а ребенок будет просто смотреть. Затем вы постепенно будете уменьшать свою поддержку до тех пор, пока ребенку не будет комфортно выполнять всю задачу самостоятельно.

3. Если ребенок допустил ошибку, используйте ее как возможность для обучения. Не ругайте его, проговорите его процесс рассуждений или его отсутствие, спросите ребенка, что ему следовало бы сделать иначе.

Если уместно, приведите пример, как вы сами допустили подобную ошибку и как вы решили проблему.

4. По возможности, побуждайте ребенка анализировать собственное поведение: что побудило тебя так поступить? Что, как тебе казалось, произойдет? Что ты мог бы сделать иначе?

5. Добавляйте веселья в работу над укреплением исполнительной функции с помощью подходящих для возраста игр, занятий или соревнований.

Если вы видите признаки и симптомы исполнительной дисфункции у своего ребёнка, возможно, вам стоит поговорить со своим лечащим врачом. Определение причины дисфункции является важным шагом в получении соответствующего лечения и сохранения психического здоровья.